El finalito - 1/3

Niño de 5 años que después de una picadura de abeja presentó dolor abdominal. ¿Con qué tipo de reacción se corresponden estos síntomas?

• I

• II

• III

• IV

La rinitis perenne:

• Se acompaña de afectación extranasal frecuentemente.

• Tiene marcadas variaciones diurnas.

• El prurito nasal y los estornudos son sus síntomas más característicos.

• Sus síntomas más característicos son la obstrucción nasal y la rinorrea.

La enfermedad del suero se caracteriza por:

• Inmunocomplejos circulantes

• Valores elevados de IgE

• Anticuerpos anti DNA

• Anticuerpos anti linfocitarios

Un varón de 40 años con historia de asma e infiltrados pulmonares difusos, consulta por el desarrollo de lesiones purpúricas en extremidades inferiores. ¿Qué diagnóstico sospecharía como primera posibilidad diagnóstica?

• Lupus eritematoso

• Arteritis de células gigantes

• Síndrome de Churg-Strauss

• Poliangitis microscópica

Indique la enfermedad causada por un defecto de NADPH oxidasa en fagocitos.

• Inmunodeficiencia combinada severa

• Síndrome de Wiskott-Aldrich

• Enfermedad granulomatosa crónica

• Enfermedad de Bruton

Con respecto a las alteraciones inmunológicas en el síndrome de Wiskott-Aldrich, conteste:

• IgM normal e IgE baja.

• Baja capacidad de formar Acs frente a polisacáridos bacterianos o proteicos.

• Plaquetas y linfocitos de gran tamaño.

• Linfocitos T anómalos y escasos.

¿Cuál de los siguientes radiofármacos tiene aclaramiento puramente glomerular?

• Tc-99m DTPA

• Tc-99m DMSA

• C-14 paraaminohipurato (PAH)

• Tc-99m mercaptoacetiltriglicina (MAG3)

• Cr-51 EDTA

Sobre la evaluación del transplante renal con renografía isotópica, señale lo falso:

• Es de indicación imperativa en la evaluación del injerto, tanto así que se incluye en el protocolo de evaluación de las primeras 24 horas.

• La complicación más frecuente es la nefropatía vasomotora, por necrosis tubular aguda, sobre todo de donantes vivos y siendo esta irreversible.

• Puede detectar de manera precoz el rechazo agudo, indicando una biopsia del injerto para poder pautar tratamiento apropiado y revertir el proceso.

• Se realiza usualmente con el detector en posición anterior y centrado en la pelvis, por el posicionamiento quirúrgico del injerto.

• El rechazo hiperagudo es una complicación muy rara, por anticuerpos preformados, es irreversible.

Señale cuál es indicación de terapia con I-131:

• Carcinoma medular de tiroides, en el contexto de síndrome MEN IIA

• Carcinoma papilar de tiroides

• Struma ovarii

• Linfoma tiroideo

• Carcinoma anaplásico de tiroides

En cuanto a la imagen de perfusión y metabolismo en la enfermedad de Alzheimer, es falso que:

• Su principal aplicación actual es realizar el diagnóstico diferencial con otras etiologías de demencia, principalmente demencia frontotemporal.

• Puede detectar la enfermedad en pacientes con deterioro cognitivo leve, de los cuales hasta un 15% progresan a enfermedad de Alzheimer por año.

• La afectación es típicamente simétrica en estadíos tempranos, afectando con mayor frecuencia el cingulado posterior y la corteza parietal posterosuperior.

• La afectación en estadíos francos y/o avanzados usualmente es simétrica, manifestando inclusive afectación frontal bilateral.

• La enfermedad respeta la corteza occipital visual, la somatosensorial, los ganglios basales y el cerebelo.