Тести ІПП та ГКСди

Жiнка, віком 38 рокiв, з тяжким перебiгом системного червоного вовчака отримує тривалу високодозову системну глюкокортикоїдну терапiю. В якостi нутритивної пiдтримки слiд призначити:

• кальцiй

• бета-каротин

• вiтамiн B12

• залiзо

Пацiєнт, 45 років, із хронічним гломерулонефритом, який тривало приймає преднiзолон, скаржиться на мiалгiю, мiастенiю та спазм м’язів ніг. Якi метаболічні зміни викликав глюкокортикоїд?

• Гiперфосфатемiю

• Гiпоглiкємiю

• Гiперкальцiємiю

• Гiпокалiємiю

При визначеннi iндивiдуальної дози глюкокортикоїда для пацієнта віком 45 років із цирозом печінки, враховуються всi зазначенi фактори, ОКРIМ:

• cтупеню зв’язування препарату з бiлками плазми кровi

• шляху введення

• ступеню бiотрансформацiї препарату в печiнцi

• тривалостi лiкування

Хворого 27-ми років, в анамнезі у якого бронхіальна астма, вжалила бджола. З'явилися відчуття тиску в грудях, нестачі повітря, утруднення видиху, відчуття жару в верхній половині тулуба, запаморочення, виражений свербіж, судоми. Об'єктивно: дихання шумне, свистяче, АТ- 90/60 мм рт.ст., Ps- 110/хв. Аускультативно: серцеві тони ритмічні, ослаблені; над легенями - жорстке дихання, сухі свистячі хрипи. Яку групу препаратів слід застосувати першочергово?

• Метилксантини

• Серцеві глікозиди

• Глюкокортикоїди

• Протисудомні

Пацієнтка, віком 62 роки, звернулась з приводу травматичного артриту колінного суглобу. Лікар призначив диклофенак натрію. Оскільки у пацієнтки в анамнезі була пептична виразка шлунку, лікар порекомендував прийом лікарського засобу для профілактики НПЛЗ-гастропатії. Вкажіть цей засіб:

• Омепразол

• Дротаверин

• Кларитроміцин

• Папаверин

Хвора 45-ти років доставлена машиною швидкої допомоги зі скаргами на різку загальну слабкість, нудоту, блювання, біль у животі. Останнім часом відзначає зниження апетиту, схуднення. Об’єктивно: гіперпігментація шкіри, АТ- 70/45 мм рт.ст., брадикардія. В додаткових дослідженнях знижений вміст альдостерону, кортизолу в крові, знижена екскреція 17-КС з сечею, гіпонатріємія, гіпохлоремія, гіпокаліємія. Які лікувальні заходи потрібно вжити?

• Призначення дієтотерапії з підвищеним вмістом кухарської солі

• Призначення преднізолону

• Призначення глюкокортикоїдів, мінералокортикоїдів, дієти з підвищеним вмістом кухарської солі

• Призначення альдостерону

Дівчинка 10-ти років надійшла до стаціонару для чергового обстеження і лікування. Хворіє протягом двох років. Тиждень тому після ГРВІ з’явилась слабкість, головний біль, набряки на ногах і в ділянці попереку, на обличчі, t°- 37,6°C, АТ- 105/65 мм рт.ст., ЧСС-86/хв. Втрата білка за добу - 6 г, ШЗЕ-44 мм/год, загальний білок - 45 г/л, а2-глобуліни - 27%. Який медикаментозний засііб рекомендовано призначити?

• Глюкокортикоїди

• Антибіотики

• Нестероїдні протизапальні препарати

• Діурєтики

Пацієнтка 54 років, зі скаргами на рефлюкс-езофагіт. Лікар призначив їй ліки, які мають пригнічувати секрецію шлункової кислоти. Однак після кількох тижнів застосування пацієнтка скаржиться на біль у м'язах, особливо в ногах, тремор рук та слабкість м'язів. Який це може бути препарат?

• Езомепразол

• Омепразол

• Пантопразол

• Лансопразол

Пацієнт, 65-річний чоловік з історією гастродуоденальних виразок та гастроезофагеального рефлюксу, має підвищений ризик кровотеч з ШКТ через прийом антикоагулянтів у зв'язку з фібриляцією передсердь. Він також має печінкову недостатність, клас C за класифікацією Child-Pugh. Який препарат потрібно уникати в цьому випадку через протипоказання?

• Омепразол

• Лоперамід

• Ранітідин

• Пантопразол