гулжа

Өкпелік жүректің» негізгі себебі

• хронический обструктивный бронхит

• гипертоническая болезнь//

• дефект межжелудочковой перегородки//

• миокардит

• гипертиреоз//

Пневмония кезінде зақымдалады

• мелкие бронхи

• крупные бронхи

• средние бронхи//

• альвеолы//

• дыхательные бронхиолы

.Пневмонияның өкпеден тыс асқынуына жатады

• токсический отек легких

• эмпиема плевры

• абсцесс и гангрена легкого

• бронхообструктивный синдром

• инфекционно-токсический шок

Тыныс демікпесі бар науқасты 7 сағатқа созылатын, симпатомиметиктермен басылмайтын тұншығу ұстамалары мазалайды. Қарағанда: қашықтықта естілетін сырылдармен қоса шулы тыныс, айқын ентікпе, тахикардия, мәжбүрлі қалып. Өкпенің аускультациясы кезінде төменгі бөліктерінде «мылқау өкпе» синдромы. Сіздің болжам диагнозыңыз://

• бронхиальная астма, среднетяжелое течние

• бронхиальная астма, тяжелое течение/

• астматический статус

• обструктивный бронхит

Тыныс демікпесімен ауыратын науқас П. 38 жаста, үй жағдайында жүргізілген пикфлоуметрия көрсеткіштері: ДШЖ>80% қалыптыдан, тәуліктік ауытқуы 20-30%. Науқасқа қандай ұсыныстар берілуі керек

• провести срочные меры по купированию обострения и срочно обратиться за медицинской помощью

• поехать на санаторно-курортное лечение//

• продолжать плановую терапию//

• усилить терапию и досрочно обратиться к врачу//

• немедленно вызвать «скорую помощь»

СОӨА кезінде патологиялық өзгерістер ең алдымен пайда болады:

• инфильтративные изменение легочной ткани в нижних отделах

• в мелких бронхах

• обструкции крупных бронхов

• обструкции средних бронхов

• сдавление бронхов извне

Дәрігердің қабылдауында қандай науқасқа пикфлоуметрия жүргізу қажетті

• пациент с ожирением, сахарным диабетом с жалобами на одышку//

• пациент с длительным кашлем и высоким индексом курения

• пациент с жалобами на боли в эпигастрии//

• пациент с длительной субфебрильной температурой

• пациент с ИБС, недавно перенесший инфаркт миокарда, с жалобами на одышку при физической нагрузке

55 жастағы ер адам К, физикалық жүктемеден болатын ентігуге, қиын бөлінетін қақырықты жөтелге шағымданадыШылым шегеді 20 жыл бойы бронхөкпелік патологиямен зардап шегеді Объективті: қатқыл тыныс, құрғақ ысқырықты сырыл, дем шығаруы ұзақ Төмендегі диагноздардың қайсысы ең ықтималы://

• хронический гнойный бронхит

• бронхоэктатическая болезнь

•  пневмония//

• бронхиальная астма//

• хроническая обструктивная болезнь

Пикфлоуметрия негізінде  қандай өзгерістерді анықтауға болады

• степень выраженности легочной гипертензии

• степень бактериального обсеменения дыхательных путей

• выраженность воспалительного процесса в дыхательных путях во время обострения

• динамику изменений проходимости дыхательных путей

• давность заболевания//

Пикфлоуметр -   өлшейтін портативті құрал

• пиковую скорость выдоха//

• жизненную емкость легких//

• форсированную жизненную емкость легких

• объем форсированного вдоха за  сек

• пиковую скорость выдоха и форсированную жизненную емкость легких