Aorta.Plg - Met End

Seorang pria berusia 56 tahun kontrol penyakitnya ke poliklinik penyakit dalam. Pasien diketahui mempunyai riwayat DM tipe 2 sejak 5 tahun yang lalu dan rutin mengkonsumsi metformin 3x 500 mg per hari. Hasil pemeriksaan HbA1c 9,5% dan GDP 300 mg/dl. Selanjutnya dokter menambahkan 1 macam obat. Dua hari setelah minum obat tersebut pasien mengeluh sering lemas, berkeringat banyak, dan berdebar-debar. Apakah obat tambahan yang diberikan dokter tersebut ?

• Pioglitazone

• Dapaglifozine

• Biguanid

• Glibenclamide

Seorang pria berusia 46 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan tidak sadarkan diri sejak 1 jam yang lalu menerut keterangan keluarga. Sebelum pasien tidak sadarkan diri pasien sempat mengkonsumsi obat diabetes dan setelah itu langsung berolahraga. Pada pemeriksaan fisik GCS E2V1M3, TD : 120/90; HR : 80; RR : 20 T: 36.5 GDS: 50mg/dl. Tatalaksana yang dapat diberikan pada pasien adalah?

• D 40% 75 cc selama 15 menit

• D 20% 100 cc selama 15 menit

• D 40% 100 cc selama 15 menit

• Pemberian air gula

Seorang pria berusia 50 tahun, datang ke RS dengan keluhan tidak sadarkan diri. 2 hari sebelumnya pasien mengeluhkan muntah dan nyeri perut. Pasien memiliki riwayat DM sejak 5 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 120/80 mmHg, HR 100 kali/menit, RR 40 kali/menit, pola nafas dalam dan cepat, suhu 38,2oC. Dokter melakukan pemeriksaan gula darah sewaktu dengan hasil 650 mg/dL. Pemeriksaan Kalium didapatkan hasil 3,3 mEq/L. Pada analisis gas darah didapatkan pH 7,1, PCO2 16,8 mmHg, PaO2 107,2 mmHg, BE -21,8 mmol/L, HCO3 - 5,3 mmol/L, SpO2 98%. Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien ini?

• Turunkan gula darah secepatnya dengan insulin

• Lakukan koreksi kalium

• Infus Normal Saline 1 L/jam

• Infus Hartmann’s Solution 1 L/jam

Seorang wanita usia 40 tahun datang ke RS dengan keluhan badan lemas sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai perasaan berdebar-debar, sering gelisah dan sulit tidur. Pemeriksaan fisik TD 140/90 mmHg, HR 125 x/menit, RR 20 x/menit, T 36,5?C, proptosis (+), tremor (+), teraba massa di anterior leher yang ikut bergerak ketika pasien menelan, nyeri tekan (-). Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus ini?

• Parkinson disease

• Graves disease

• Tiroiditis Hashimoto

• Tiroiditis subakut

Seorang anak berusia 15 tahun dirujuk dari puskesmas ke RS dengan keluhan sering cepat haus dan berat badan turun 4 kg dalam 5 minggu padahal sering makan. Pada pemeriksaan tanda-tanda vital didapatkan TD 110/70 mmHg, HR 90x/mnt, RR 22x/mnt dan suhu 37C. Hasil pemeriksaan lab didapatkan: GDP 180 mg/dL. IAA (+), C-peptide menurun. Diagnosa yang tepat pada pasien tersebut adalah…

• DM tipe 1

• DM tipe 2

• MODY

• Diabetes insipidus central