Historia clinica

Según la NOM cuanto tiempo se debe guardar una historia clínica

• 3 años

• 5 años

• 8 años

• 10 años

A la historia clínica se le puede considerar un documento científico, legal y administrativo

• Verdadero

• Falso

Es importante realizara la historia clínica al paciente, porque aquí se afianza la confiaza paciente- operador, además que ayuda a que lleguemos a un diagnostico y tratamiento

• Verdadero

• Falso

Si tengo un paciente que ya le realice un tratamiento con éxito, pero regresa un tiempo después, y al checarlo se muestra se le necesita realizar otro tratamiento, se necesita realizar otro consentimiento informado

• Si

• No

• Solo si es una cirugía

En la historia clínica podemos usar el corrector y hacer tachones, y que la letra sea casi imposible de leer.

• si

• no

• tal vez

Estas son algunas de las funciones de la Historia Clínica: Excepto (marca como respuesta la opción que nos es una de las funciones de la historia clinica)

• Mejora continua de calidad asistencial

• Investigación clínica y epidemiología.

• Para que el paciente se sienta importante y darle un plus a la institución

• Evaluación, planificación de la gestión sanitaria y administración.

Los exámenes complementarios se guardan aparte de la historia clínica

• si

• no

• tal vez

• nose

¿ Cuando decimos que estamos realizando una Anamnesis, se refiere cuando estamos realizando la exploración física del paciente?

• Verdadero

• Falso

¿Cuándo realizamos una exploración física del paciente debemos checar su peso, talla, aspecto genera, comportamiento , cabeza, cara , cráneo, ATM, ganglios?

• Verdadero

• Falso

¿Cuándo realizamos la exploración física del paciente al revisar los ganglios es importante por que podemos detectar si hay alguna infección?

• Verdadero

• Falso