FISIOTERAPIA EM UTI - NAD QUIZ 3

A fundamentação fisiológica para a terapia de expansão pulmonar durante a utilização dos padrões ventilatórios seletivos é:

• Redução da pressão pleural

• Aumento da CRF

• Aumento da pressão positiva alveolar

• Aprisionamento aéreo

Paciente que apresenta fraqueza muscular importante geralmente apresentam uma capacidade vital muito baixa, neste casos para terapia de expansão pulmonar seria mais indicado:

• Uso dos padrões seletivos

• Espirometria de incentivo

• Bipap

• EPAP

Paciente apresentando pneumonia lobar unilateral a direita, e que segue em respiração espontânea, ao ser colocado em decúbito lateral esquerdo: e realizado alongamento de cadeia lateral com o objetivo de expansão pulmonar, o mesmo apresentará piora da SpO2 uma vez que acarretará em aumento do shunt

• Terá piora da relação V/Q

• Reduzirá a SpO2

• Apresenta melhora da relação V/Q

• Pode acarretar em PCR

São considerados padrões ventilatórios seletivos que podem ser utilizados com objetivo de expansão pulmonar, EXCETO:

• inspiração profunda

• inspiração fracionada

• inpiração abreviada

• soluços inspiratórios

A técnica, Exercícios com Débito Inspiratório Controlado, também pode ser utilizada com o intuito de expansão pulmonar, sendo sustentada pela fundamentação da redução da pressão pleural bem como pelo incremento da ventilação colateral.

• VERDADEIRO

• FALSO

A utilização do CPAP e do EPAP favorecem a expansão pulmonar baseando-se no ganho:

• Da CI

• Do VRI

• Da pressão pleural

• Da CRF

Com objetivo de expandir uma atelectasia em região do lobo médio do pulmão direito seriam condutas adequadas, exceto:

• Compressão mantida torácica a direita

• decúbito lateral esquerdo, com o tronco inclinado para trás

• VNI com pressão positiva

• alongamento de cadeia lateralal a direita

A hiperinsuflação manual com AMBU pode ser utilizada tanto para remoção de secreção como para terapia de expansão pulmonar, deve ser utilizada com fluxo inspiratório lento e está contra indicada em pacientes com:

• Atelectasia passiva

• SDRA

• Hipersecretividade na bronquiectasia

• Hipersecretividade em pós operatório de cirurgia abdominal

A manobra de recrutamento alveolar, diferente de outras técnicas de expansão pulmonar tem como base para expansão a redução do gradiente transpulmonar e portanto, gradiente com valores negativos

• VERDADEIRO

• FALSO

A técnica manobra de empilhamento ou breathing stacking, consiste na realização:

• De inspirações sucessivas através de uma válvula unidirecional, com oclusão expiratória

• De expirações sucessivas, através de uma válvula unidirecional, com oclusão inpiratória

• De inspirações em tempo seguida de pausa inspiratória

• De expirações em tempo seguidas de pausa inspiratória