Aorta.Plg - Kardio

Seorang laki-laki usia 9 tahun datang ke klinik keluarga dengan keluhan nyeri di persendian yang berpindah-pindah disertai demam yang hilang timbul sejak 2 minggu yang lalu. Pasien juga mengalami radang tenggorokan 2 minggu yang lalu dan sudah sembuh tanpa pengobatan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80; N 80x/menit; T 38.5. Pada auskultasi jantung didapatkan murmur murmur sistolik di apex jantung. Pada pemeriksaan lab didapatkan Leukosit 15.000; dengan peningkatan titer ASTO (+). Apakah diagnosis dari pasien tersebut?

• Penyakit Jantung Rheumatik

• Acute Rheumatic Fever

• Infective Endocarditis

• Pericarditis

Laki-laki- 40 tahun datang dengan keluhan nyeri dada seperti terikat sejak 1 jam yang lalu, pasien memiliki riwayat darah tinggi dan kencing manis. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/80; N 90x/menit; T 36.5. Pada gambaran EKG didapatkan ST depresi di lead I, V5. Pada pemeriksaan biomarker jantung, tidak didapatkan peningkatan nilai normal enzim jantung.  Apakah diagnosis dari kasus tersebut?

• UAP

• NSTEMI

• STEMI

• Stable Angina

Perempuan usia 70 tahun datang ke IGD karena nyeri ulu hati dan dada terasa tidak nyaman sejak 3 jam yang lalu, keluhan disertai keringat dingin dan mual muntah. Pasien memiliki gagal ginjal kronis sebelumnya. Pemeriksaan fisik TD 140/80; N 90x/menit; T 37.5, RR 28x/menit; SpO2 95%. Pada EKG ditemukan gambaran ST Depresi dan T inversi di lead II, III, avF.  Dokter melakukan pemeriksaan biomarker jantung. Apakah tatalaksana yang tepat dilakukan oleh dokter?

• Cek EKG serial

• Aspirin 160mg

• Analgetik dan PPI (omeprazole iv)

• Tunggu pemeriksaan biomarker untuk menatalaksana ACS

Seorang anak berusia 9 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan berat badan yang sulit naik. Anak juga kadang tampak sesak napas tapi tidak disertai kebiruan. Pada pemeriksaan fisik HR 119 x/menit, RR 34 x/menit, suhu 37.1°C, tidak tampak adanya retraksi, terdengar adanya wide fixed splitting pada S2. Apakah kemungkinan diagnosis anak di atas?

• VSD

• ASD

• TOF

• Koarktasio aorta

Tn. D berusia 58 tahun datang ke IGD dengan keluhan jantung berdebar-debar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/95 mmHg, HR 155 x/menit, RR 22 x/menit, suhu 37.1°C, bruit carotis (+). Gambaran EKG didapatkan hasil sebagai berikut. Apakah tatalaksana farmakologi yang tepat?

• Adenosin

• Kardioversi

• Verapamil

• Diltiazem