Новая форма

Бұрын вакцинацияланбаған 7 жасқа дейінгі балалар схема бойынша дифтерия анатоксинінің жоғары құрамы бар АбКДС біріктірілген вакциналармен егіледі:

• ай аралықпен 2 егу және 6-12 айдан кейін үшінші егу;
• ай аралықпен 3 егу және 6-12 айдан кейін үшінші егу;
• ай аралықпен 4 егу және 6-12 айдан кейін үшінші егу;
• ай аралықпен 1 егу және 6-12 айдан кейін үшінші егу;
• ай аралықпен 1 егу және 8 айдан кейін үшінші егу;

педиатр дәрігер науқасқа көмек көрсету кезінде қолғапты жыртып, саусағын шаншып алды, бірақ процедураны үзбеді, бірақ оны соңына дейін жеткізіп, науқасты босатты. Осыдан кейін ол жараны жуып, сол ауруханада АИТВ-инфекциясына жедел тест тапсырды. Нәтиже оң. Медициналық ұйымның келесі әрекеттерін сипаттаңыз:

• ЖИТС-орталығында қосымша зерттеулер жүргізу үшін зерттелетін адамның одан әрі тексеруге және қан алуға ақпараттандырылған келісімін алу
• тұрғылықты жері бойынша емханаға № 097/е нысаны бойынша қызметті зертханалық зерттеуге жіберу
• екінші зерттеу (бұдан әрі – Т2) Т1-ден басқа тест жүйесін немесе жедел тестті қолдана отырып.
• үшінші және төртінші буын АИТВ-ға тесттерді қолдану.
• 14 күнтізбелік күннен кейін қайта қан алу және АИТВ-инфекциясына зерттеу жүргізіледі,

Науқас И.АИТВ-инфекциясына қан тапсыру кезінде АИТВ ақуыздарының (2 ENV, GAG, POL) профилімен иммунохроматографиялық тест теріс нәтиже көрсетіп, ал ИФА-да оң нәтиже алынды. Осы нәтижелермен ол дәрігерге келді. Медицина қызметкерінің әрекеттерін ата:

• ересектер мен 18 айдан асқан балаларда АИТВ-инфекциясын диагностикалау тәртібіне сәйкес 1 немесе 3 айдан кейін қайта зерттеуге бірінші кезеңнен бастап жібереді.
• 3 айдан кейін ПТР әдісімен зерттеуге жібереді.
• бірінші кезеңнен бастап ересектер мен 18 айдан асқан балаларда АИТВ-инфекциясын диагностикалау тәртібіне сәйкес 14 күнтізбелік күннен немесе 1 айдан кейін қайта зерттеу.
• ересектердегі АИТВ-инфекциясын диагностикалау тәртібіне сәйкес 1 айдан кейін қайта зерттеу
• антиретровирустық терапияны тағайындайды

Сіз медициналық персоналды апаттық жағдайлар кезінде олардың іс-әрекеттерін пысықтаумен оқытуды 22.07.2015 ж. №39 бұйрығына сәйкес 5 сәт бойынша жүргізесіз. №1 апаттық жағдай кезінде "терінің зақымдануы (кесу, ине кіру )" білім алушылар мынадай іс-әрекеттерді көрсетеді:

• қолғапты дереу шешіп алыңыз, қолыңызды ағынды сумен мұқият жуыңыз, қолыңызды екі рет сабынмен жуыңыз, бактерицидтік жабыстырғышпен жабыңыз, төтенше жағдай туралы хабарлаңыз және журналға жазылыңыз және ЖИТС–тің алдын алу және бақылау орталығының жұқпалы аурулар жөніндегі дәрігерінен кеңес алыңыз.
• қолғапты дереу шешіп, бактерицидтік жабыстырғышпен жабыстырыңыз, төтенше жағдай туралы хабарлаңыз және журналға тіркеліңіз
• бактерицидтік жабыстырғышпен жабыстырыңыз, төтенше жағдай туралы хабарлаңыз және журналға тіркеліңіз
• ЖҚТБ–ның алдын алу және оған қарсы күрес жөніндегі орталықтың жұқпалы аурулар дәрігерінен кеңес алу.
• қолғапты дереу шешіп алыңыз, қолыңызды екі рет сабынмен ағынды сумен мұқият жуыңыз

Р қаласының №2 көпсалалы ауруханада Медициналық көмекке байланысты инфекцияны тіркеу кезінде инфекция көзін анықтау мақсатында байланыста болған тұлғаларға зертханалық тексеру жүргізілді. Хирургиялық бөлімшенің үш медициналық персоналы арасында жұқпалы аурулар қоздырғыштарын тасымалдаушы анықталды. Барлығы 8 медицина қызметкері тексерілді. Жұқпалы ауруларды тасымалдаушыларға қатысты келесі іс-әрекеттер:

• диагноз қою және емдеу үшін инфекционистке тексеруге жіберіледі. Тексеру және емдеу кезеңінде тасымалдаушылар жұмыстан шеттетіледі, санация кезеңіне шеттетіледі немесе олар эпидемиологиялық қауіп төндіре алмайтын жұмысқа ауыстырылады
• тексеру және емдеу кезеңінде тасымалдаушылар жұмыстан шеттетіледі
• диагноз қою және емдеу үшін инфекционистке тексеруге жіберіледі және олар эпидемиологиялық қауіп төндірмейтін жұмысқа ауыстырылады.
• диагноз қою және емдеу үшін инфекционистке тексеруге жіберіледі және жұмыстан шығарылады
• емдеуді анықтау үшін инфекционистке тексеруге жіберіледі және 3 қабатты маска киген кезде операциялар жасалуы мүмкін.

А.қаласының №36 мектепке дейінгі мекемесінде В вирустық гепатиті инфекциясының ошағын эпидемиологиялық тексеру кезінде мерзімдерге сәйкес В гепатитіне қарсы қарсы вакцинацина салынбағандар анықталды. Оларды қандай схемаға сәйкес егу қажет:

• туған кезде вакцинацияланбаған алты жасқа дейінгі балалар – 0-2-4, екпелер арасы-екі ай; бұрын вакцинацияланбаған алты жастан асқан балалар мен ересектер – 0-1-6, бірінші және екінші екпелер арасында – бір ай, екінші және үшінші арасында – бес ай.
• туған кезде вакцинацияланбаған алты жасқа дейінгі балалар – 0-4, екпелер арасы – екі ай; бұрын вакцинацияланбаған алты жастан асқан балалар мен ересектер – 0-1, бірінші және екінші екпелер арасында – екі ай, екінші және үшінші арасында – бес ай.
• туған кезде вакцинацияланбаған алты жасқа дейінгі балалар – 2-4, екпелер арасында-үш ай; бұрын вакцинацияланбаған алты жастан асқан балалар мен ересектер – 0-1-4, бірінші және екінші екпелер арасында – бір ай, екінші және үшінші арасында – алты ай.
• туған кезде вакцинацияланбаған алты жасқа дейінгі балалар – 0-2 вакцинация аралығымен-төрт ай; бұрын вакцинацияланбаған алты жастан асқан балалар мен ересектер – 0-6 бірінші және екінші вакцинация аралықтарымен – екі ай, екінші және үшінші арасында – бес ай.
• туған кезде вакцинацияланбаған алты жасқа дейінгі балалар – 0-2-4, екпелер арасында – алты ай; бұрын вакцинацияланбаған алты жастан асқан балалар мен ересектер – 0-6, бірінші және екінші екпелер арасында – екі ай, екінші және үшінші арасында – бес ай.

20 жастағы босанған әйел босанғанға дейін 3 күн бұрын желшешекпен ауырды. Ангар шкаласы бойынша -8 баллмен толыққанды бала дүниеге келді. Жаңа туған нәрестеде аурудың алдын алу үшін қандай шаралар қабылдау керек?:

• босанғаннан кейін бірден нәрестеге иммуноглобуллин енгізіңіз
• босанған әйелге және жаңа туған нәрестеге вакцина енгізіңіз
• жаңа туған нәрестені вакцинациялау
• жаңа туған нәрестеге антибиотиктің алдын алу.
• жаңа туған нәрестелер бөлімінде 21 күнге карантин жариялау.

2 жастағы бала, 2 аптадан ауырады, 7 күн бойы жөтел, температура төмен болды. Содан кейін жөтел пароксизмальды сипатқа ие болды, беттің қызаруы, қайталануы, тұтқыр, шыны тәрізді қақырық күніне 15 ретке дейін. Екі көздің склерасындағы қан кету, тілдің френулумында-жара. Өкпеде қатты тыныс алу. Бұл ауруды (көкжөтел) қандай препаратты енгізу арқылы алдын алуға болады:

• АКДС вакциналары
• иммуноглобуллин
• антибиотик
• сульфаниламид
• бактериофага

15 жастағы мектеп оқушысы мектеп ауласында ролик мініп, құлап, тізе буынының терісіне зақым келтірді. Оған соңғы DTP вакцинациясы 5 жасында жасалды. Бұл жағдайда қандай иммундау жүргізілуі керек:

• АДС
• АКДС
• АДС-М
• сіреспеге қарсы сарысу
• сіреспе токсоиды

Бұрын вакцинацияланбаған 6 жастағы бала қабылдауға келді, ол схема бойынша құрамында дифтерия анатоксині жоғары АбКДС бар аралас вакциналармен егілді. Төмендегілерден оның қандай схема екенін анықтаңыз:

• 2 ай аралығымен 2 егу және 6-12 айдан кейін үшінші егу;
• 1 ай аралығымен дифтерия анатоксині азайған 2 АбКДС егу және үшінші егу - 6-12 айдан кейін.
• 2 ай аралығымен 1 егу және 5 айдан кейін үшінші егу;
• 4 ай аралығымен 2 егу және 6-12 айдан кейін үшінші егу;
• 4 ай аралығымен 3 егу және 5 айдан кейін үшінші егу;