Тест3 \ 1

Пациент, рабочий химического предприятия жалуется на появление дефектов в зубах верхней челюсти. Объективно: на вестибулярной поверхности 1.1, 1.2, 2.1, 2.2 зубов определяются углубления в пределах эмали и верхних слоев дентина овальной формы, с гладкими, плотными стенками и дном. Зондирование слегка болезненно по дентино-эмалевому соединению. Реакция на температурные раздражители кратковременна. Врач рекомендовал обязательное применение во время работы индивидуальных средств защиты. Дополните лечение:

• курс реминерализирующей терапии с последующим пломбированием композитными материалами и повторением курса ремтерапии

• препарирование полостей с последующим пломбированием композитными материалами

• полирование зубов в области поражений полировочными пастами

• покрытие фторлаком в области поражений

Пациентка 18 лет обратилась с жалобами на наличие белых и светло-коричневых пятен на зубах. Анамнез - изменение цвета зубов отмечает с детства, аналогичные изменения цвета зубов имеются у родственников. При осмотре на эмали зубов верхней и нижней челюсти выявляются множественные меловидные, в некоторых участках светло-коричневые пятна, расположенные по всей поверхности. Эмаль в области пятен гладкая, блестящая, зонд скользит по поверхности участков поражения, не окрашивается 2% раствором метиленового синего. Вероятная причина этого заболевания:

• избыточное содержание фтора в питьевой воде

• недостаточное содержание фтора в питьевой воде

• заболевания детского возраста (до 3 лет)

В стоматологическую клинику обратился пациент 24 лет с жалобами на косметический дефект в области зубов верхней челюсти. Анамнез: изменение цвета зубов отмечает с детства. В детстве болел рахитом. При осмотре: на вестибулярной поверхности центральных, боковых резцов и буграх первых моляров верхней челюсти выявляются симметрично расположенные, одинаковой величины меловидные пятна. Поверхность пятен ровная, гладкая, границы четкие. Дополнительный метод исследования для уточнения диагноза:

• окрашивание пятен 2% раствором метиленового синего

• рентгенографию

• пальпацию

• электроодонтометрию

• перкуссию

Пациент Н. явился в стоматологическую клинику на профилактический осмотр. При обследовании пациента в 3.6 зубе на жевательной поверхности выявлена большая кариозная полость с пищевыми остатками. На дне и стенках плотный пигментированный дентин. Зондирование по дну малоболезненно. Реакция на холод – незначительная, кратковременная боль. ЭОД – 5 мкА. Клинике какого заболевания соответствуют эти объективные данные:

• глубокий кариес

• средний кариес

• хронический периодонтит

• хронический пульпит

• обострение хронического пульпита

Пациентка 27 лет обратилась с жалобами на наличие пятна в области зуба верхней челюсти слева. Анамнез: появление пятна заметила около 1 месяца назад. Объективно: в пришеечной области зуба 2.2 определяется одиночное меловидное пятно. Поверхность пятна ровная, матовая, блеск отсутствует. Пятно окрашивается 2% раствором метиленового синего. Какое лечение необходимо провести:

• реминерализующая терапия

• изготовление ламината

• пломбирование

Пациент, 22 лет обратился с жалобами на наличие темного пятна в области зуба верхней челюсти справа. Анамнез: появление пятна заметил около 2 месяцев назад. Объективно: на медиальной поверхности зуба 1.6 определяется одиночное пигментированное пятно темно-коричневого цвета. Размер пятна около 2,5 мм2, поверхность слегка шероховатая, границы четкие. Тактика врача-стоматолога:

• препарирование пятна с последующим пломбированием

• динамическое наблюдение

• реминерализующая терапия

• покрытие фторлаком

• сошлифовывание пятна и аппликация средств, снижающих чувствительность эмали

Пациент 27 лет явился к стоматологу с целью санации полости рта. При осмотре: на жевательной поверхности 3.6 зуба обнаружена кариозная полость средней глубины, заполненная размягченным дентином. Зондирование болезненно по эмалево-дентинному соединению, по дну – безболезненно. Перкуссия безболезненная. Наиболее вероятные показатели электроодонтодиагностики:

• 0-2 мкА.

• 2-6 мкА.

• 21 мкА.

Пациент 29 лет обратился в стоматологическую клинику с жалобами на длительные, самопроизвольные ноющие боли, с редкими светлыми промежутками в зубе верхней челюсти справа, гнилостный запах из зуба. Из анамнеза: зуб ранее сильно болел, к врачу не обращался. Объективно: в зубе 1.7 глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование болезненно, перкуссия слабо болезненна. ЭОД – 85 мкА. Какому диагнозу соответствует данная клиническая картина:

• обострение хронического гангренозного пульпита

• Обострение хронического фиброзного периодонтита

• Острый диффузный пульпит

• Острый периодонтит, стадия интоксикации

• обострение хронического фиброзного пульпита

Пациент 34 лет жалуется на самопроизвольную, приступообразную боль в зубе верхней челюсти слева с иррадиацией в висок. Все виды раздражителей вызывают длительный болевой приступ. Зуб ранее болел. Объективно: на жевательно-медиальной поверхности 2.6 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование вскрытого рога пульпы резко болезненно. ЭОМ – 45 мкА. Поставьте предварительный диагноз:

• Обострение хронического фиброзного пульпита

• Острый частичный пульпит

• Острый общий пульпит

• Острый гнойный пульпит

• Обострение хронического гангренозного пульпита

Пациенту 46 лет, при лечении глубокого кариеса в пришеечной области 4.5 зуба проведено случайное вскрытие полости зуба. Пациент состоит на учете по поводу сахарного диабета, в анамнезе аллергия на местные анестетики. Выберите метод лечения зуба:

• девитальная экстирпация

• витальная ампутация

• девитальная ампутация

• биологический

• комбинированный метод