UAS HD 2022-2

Pernyataan yang tepat terkait ukuran ginjal manusia

• Terletak intraperitoneal
• Organ ginjal berbentuk seperti kacang, atau bean berat setiap ginjal kurang lebih 150 gram dengan Panjang 10-12 cm
• Ginjal kiri lebih rendah disbanding ginjal kanan
• ginjal menerima 5-15% dari CO melalui arteri renalis yang berasal dari aorta abdominalis
• Bagian anteriornya adalah diafragma

Fungsi non ekresi ginjal diantaranya :

• Metabolisme Vitamin D
• Menghasilkan Eritropoetin
• Menghasilkan Renin
• B dan C benar
• A, B dan C benar

Menurut Pernefri tahun 2003, terapi hemodialisa dapat dimulai pada keadaan:

• LFG >25 ml/mnt
• LFG >30 ml/mnt
• LFG >16 ml/mnt
• LFG >15 ml/mnt
• LFG >20 ml/mnt

Tujuan Hemodialisa

• Mempertahankan atau mengembalikan kadar eletrolit tubuh serta mengeluarkan kelebihan cairan.
• Agar pasien dapat hidup normal
• Membuang produk metabolisme protein seperti urea,creatinine dan asam urat
• Semua Jawaban diatas benar
• Jawaban a dan c benar

Prinsip Hemodialisa

• Menempatkan darah berdampingan dengan cairan dialisat yang dipisahkan oleh membran semi permeable
• Membran bisa dilalui oleh air dan zat (zat sampah)sesuai dengan besar molekulnya.
• Perpindahan air dan zat tertentu dari kompartemen darah ke kompartemen dialisat atau sebaliknya dari kompartemen dialisat ke kompartemen darah.
• Jawaban a dan c benar
• Jawaban a,b dan c benar

Mekanisme perpindahan air atau zat dari kompartemen darah ke kompartemen dialisat atau sebaliknya ditentukan oleh proses:

• Reabsobrsi, sirkulasi, turbulensi
• Difusi, Sistemik, evolusi
• Difusi, Ultrafiltrasi, Konveksi
• Sirkulasi, Difusi, Isolasi
• Difusi, dialyzer, dialisis

Kasus: Ny C dirawat diruang Hestia dengan keluhan Sesak nafas berat sejak 1mgg yang lalu, Nafsu makan menurun dan mual-mual,sejak 3 bulan terakhir.BAB 1x/hari,BAK 2-3x/hari sekitar 600 cc/24 jam,keadaan umum lemah,TD 130/90 Mmhg,Nadi 88 x/mnt,RR 32 x/mnt, BB:55 kg TB:150 ,umur 50 tahun,kesadaran CM,terdapat oedem ekstremitas bawah ,Konjungtiva Anemi.Dari pemerikasaan laboratorium di dapat Hb:6,2 ureum:300 creatinin 9. Dari kasus diatas diagnosa utama keperawatan adalah:

• Defisit nutrisi
• Hipervolemia
• Intoleransi Aktifitas
• Pola Nafas tidak efektif
• Intoleransi Aktifitas

Kasus: Ny C dirawat diruang Hestia dengan keluhan Sesak nafas berat sejak 1mgg yang lalu, Nafsu makan menurun dan mual-mual,sejak 3 bulan terakhir.BAB 1x/hari,BAK 2-3x/hari sekitar 600 cc/24 jam,keadaan umum lemah,TD 130/90 Mmhg,Nadi 88 x/mnt,RR 32 x/mnt, BB:55 kg TB:150 ,umur 50 tahun,kesadaran CM,terdapat oedem ekstremitas bawah ,Konjungtiva Anemi.Dari pemerikasaan laboratorium di dapat Hb:6,2 ureum:300 creatinin 9. Intervensi keperawatan dari diagnosa keperawatan diatas:

• Dukungan kepatuhan program pengobatan
• Manajemen nutrisi
• Manajemen hypervolemia
• Pemantauan cairan
• Pemantauan respirasi dan dukungan ventilasi.

Kasus: Ny C dirawat diruang Hestia dengan keluhan Sesak nafas berat sejak 1mgg yang lalu, Nafsu makan menurun dan mual-mual,sejak 3 bulan terakhir.BAB 1x/hari,BAK 2-3x/hari sekitar 600 cc/24 jam,keadaan umum lemah,TD 130/90 Mmhg,Nadi 88 x/mnt,RR 32 x/mnt, BB:55 kg TB:150 ,umur 50 tahun,kesadaran CM,terdapat oedem ekstremitas bawah ,Konjungtiva Anemi.Dari pemerikasaan laboratorium di dapat Hb:6,2 ureum:300 creatinin 9. Dari nilai creatinin diatas berapakah LFG psn tersebut:

• 7,63 ml/mnt/1,73 m.
• 10,9 ml/mnt/1,73 m.
• 8,83 ml/mnt/1,73 m.
• 16,2 ml/mnt/1,73 m.
• 30 ml/mnt/1,73 m.

Kasus Tn.B tengah menjalani program hemodialisis rutin dengan target penarikan cairan 5000 ml, terjadi kenaikan berat badan lebih dari 5% dari BB kering pasien, dari hasil pemeriksaan fisik terdapat oedem di extremitas bawah dan palpebra, abdomen tampak acites, TD sebelum HD 160/90 mmHg, Nadi 90x/menit, suhu 36oC, respirasi 22x/menit, dari hasil pemeriksaan laboratorium tidak ada kenaikan nilai elektrolit, 3 jam kemudian saat HD berlangsung pasien mengeluh keringat dingin TD 100/60, Nadi 102x/menit, suhu 36.5oC, rr 24x/menit. Dari kasus diatas diagnosa utama keperawatan adalah:

• Defisit nutrisi
• Hipervolemia
• Intoleransi Aktifitas
• Pola Nafas tidak efektif
• Intoleransi Aktifitas