Pflegeplanung II A&I

In welchem Dokument ist der Pflegeprozess in Deutschland festgehalten?

• Im Pflegeberufegesetz §4 (Vorbehaltende Tätigkeiten)

• Im Grundgesetz

• Im Sozialgesetzbuch

• Im Pflegeberufegesetz §5 (Ausbildungsziel)

Der Pflegeprozess ist so wichtig, weil ...

• ... er ist systematisch

• ... er ist zielgerecht

• ... er folgt der Intuition

• ... er folgt einer logischen Reihenfolge

• ... er ist abrechnungs-relevant

Welche Ziele verfolgt der Pflegeprozess?

• Er ist ein juristischer Nachweis der Pflege und dient als Beweissicherung

• Leistungen werden transparent und sichtbar gemacht

• Selbstständigkeit des Pflegebedürftigen einschränken

• Er sichert die (Pflege-) Qualität

Ups.. Diese Pflegerin hat wohl einen Schritt des 6-Phasen-Modells des Pflegeprozesses vergessen. Nachdem sie Informationen über den Patienten gesammelt hat (Punkt 1) und die Probleme & Ressourcen des Patienten erkannt hat (Punkt 2) hat sie die Pflegemaßnahmen geplant (Punkt 4). Was hat sie vergessen (Punkt 3)?

• Pflegediagnosen

• Einschätzung des Pflegebedarfs

• Festlegung der Pflegeziele

• Dokumentation

Welche Daten werden in einer Informationssammlung unterschieden?

• direkte Daten

• subjektive Daten

• indirekte Daten

• sichtbare Daten

• objektive Daten

Was beschreibt ein akutes Pflegeproblem?

• Herr P. ist ist aufgrund einer Pneumonie stark verschleimt und kann das Sekret nicht selbstständig mobilisieren.

• Es besteht Pneumoniegefahr, aufgrund einer Ventilationsstörung durch endotracheale Sekrete

Welche Arten von Pflegeproblemen werden unterschieden?

• aktuelle:

  beobachtbar und messbar

• medizinisch: messbar und symptomatisch

• potentiell:

  Vermutungen und Gefahren

• ärztlich:

  alles was in den Zuständigkeits-bereich des Arztes fällt

Welche Ressourcengruppen lassen sich unterscheiden?

• kognitive Ressourcen

• psychomotorische Ressourcen

• physische Ressourcen

• soziale Ressourcen

• materielle Ressourcen

Kann eine Ressource ursprünglich mal ein Pflegeziel gewesen sein?

• ja

• nein

Pflegeziele können sich auf bestimmte Bereiche beziehen. Hierzu gehören: Wissen, Verhalten, Können, Zustände und ...

• Symptome

• messbare Parameter

• Laborparameter

• medizinische Diagnosen