cuestionario 1

1. El desarrollo de los fármacos genéricos se basa en la evaluación de la bioequivalencia del genérico en comparación con un producto de referencia ya comercializado. Este concepto se refiere a:

• 1. La evaluación de la equivalencia en ensayos clínicos de eficacia.
• 2. La evaluación de la similitud en ensayos clínicos de tolerancia.
• 3. La equivalencia en el proceso de distribución de un fármaco y por tanto, a la comprobación de que se encuentra con las mismas concentraciones en el lugar de acción.
• 4. La evaluación de la equivalencia farmacocinética.
• 5. La comprobación de un efecto similar de los factores que influyen en la biodisponibilidad de un fármaco

2. En relación con el tratamiento de un paciente fumador con un cáncer de pulmón no microcítico de 4 cm de diámetro, situado en la región periférica del lóbulo superior derecho, que invade la pleura visceral y se acompaña de afectación ganglionar hiliar ipsilateral. ¿Cuál de las siguientes opciones terapéuticas es más apropiada?

• 1. Radioterapia sobre la afectación ganglionar y valorar cirugía con posterioridad.
• 2. Quimioterapia neoadyuvante y posteriormente valorar cirugía.
• 3. Quimioterapia inicial y después valorar radioterapia.
• 4. Cirugía y valorar quimioterapia adyuvante posterior.

3. Mujer de 76 años con clínica de ictericia indolora de 3 semanas de evolución. En el estudio con ecografía abdominal se identifica una lesión de 3 cm en cabeza pancreática. ¿Cuál es el primer estudio complementario para el diagnóstico y estadificación de esta lesión?

• 1. PET-TC.
• 2. Ecoendoscopia.
• 3. TC toraco-abdomino-pélvico con contraste.
• 4. Colangiopancreatografía retrógada endoscópica.

4. Respecto a la cirugía de resección del adenocarcinoma de cabeza de páncreas señale cuál es la técnica más empleada:

• 1. La duodenopancreatectomía cefálica con linfadenectomía regional.
• 2. La pancreaticoyeyunostomía, que consiste en la derivación del ducto pancreático al intestino.
• 3. La pancreatectomía corporo-caudal por laparoscopia.
• 4. La enucleación del tumor sin necesidad de linfadenectomía.

5. Las guías de práctica clínica:

• 1. Son de obligado cumplimiento para todos los médicos.
• 2. Todo su contenido ha de estar basado en la evidencia científica.
• 3. Solo deben tener en cuenta los beneficios de salud de los pacientes (por tanto, no debe considerar el coste de las intervenciones clínicas).
• 4. Son recomendaciones que el médico debe adaptar a la situación clínica de cada paciente.

6. La capacidad de un medicamento de producir el efecto deseado en condiciones ideales de uso es lo que llamamos:

• 1. Efectividad.
• 2. Eficacia.
• 3. Potencia farmacológica.
• 4. Afinidad intrínseca.

7. Entre los siguientes fármacos para el tratamiento de la osteoporosis, ¿cuál de ellos NO causa osteonecrosis mandibular o fractura atípica de fémur como efecto adverso?

• 1. Zolendronato.
• 2. Denosumab.
• 3. Alendronato.
• 4. Teriparatida.

8. La especificidad de una prueba diagnóstica es del 94%. ¿Cuál es la interpretación correcta?

• 1. De cada 100 resultados negativos, 94 corresponden a pacientes sanos.
• 2. De cada 100 pacientes sanos, en 94 el resultado de la prueba será negativo.
• 3. De cada 100 pacientes enfermos, en 6 el resultado de la prueba será negativo.
• 4. De cada 100 resultados positivos, 6 corresponden a pacientes enfermos.

9. Mujer de 27 años de raza negra que consulta por la aparición de edemas en miembros inferiores, disminución de diuresis, fiebre y un rash malar en alas de mariposa de 20 días de evolución. Analíticamente destaca creatinina 3 mg/dl, leucopenia, hemoglobina 10,5 g/dl (normocítica normocrómica), PCR 9 mg/dl y VSG 60 mm. Respecto a la patología que presenta esta paciente, señale la respuesta correcta:

• 1. Los anti-Sm no son específicos de esta patología.
• 2. Los anticuerpos anticentrómero se detectan en el 90% de los casos.
• 3. Los ANA (anticuerpos antinucleares) se detectan en el 50% de los casos.
• 4. Los anti-ADN bicatenario o nativo se correlacionan con el riesgo de nefritis.

10. ¿Cuál de las siguientes características no es propia de los síntomas que presentan los pacientes con enfermedad crónica avanzada con pronóstico de vida limitada?

• 1. Múltiples.
• 2. Intensos.
• 3. Estables.
• 4. Multifactoriales.