Thận - Phần 5

Thận có các chức năng sau đây, trừ:

• Tham gia điều hoà các thành phần nội môi.
• Tham gia điều hoà huyết áp.
• Tham gia điều hoà cân bằng acid - base.
• Tham gia điều hoà chức năng nội tiết .
• Tham gia điều hoà sản sinh hồng cầu.

Chức năng của nephron trong quá trình bài tiết nước tiểu:

• Lọc và bài tiết các chất không cần thiết ra khỏi cơ thể
• Lọc các chất không cần thiết ra khỏi máu và tái hấp thu các chất cần thiết trở lại máu.
• Lọc và bài tiết các chất không cần thiết ra khỏi cơ thể, tái hấp thu các chất cần thiết trở lại máu.
• Lọc và bài tiết các chất không cần thiết ra khỏi cơ thể, tái hấp thu nước trở lại máu.

Quá trình lọc xảy ra ở:

• Mao mạch cầu thận.
• Mao mạch quanh ống thận.
• Mao mạch cầu thận và mao mạch quanh ống thận.
• Toàn bộ các phần của ống thận.

Cấu tạo mao mạch và áp suất mao mạch ở thận rất phù hợp với chức năng tạo nước tiểu được thể hiện ở đặc điểm:

• Mạng lưới mao mạch dày đặc quanh cầu thận và ống thận.
• Mao mạch cầu thận có áp suất cao, mao mạch quanh ống thận có áp suất thấp.
• Mao mạch cầu thận có áp suất thấp, mao mạch quanh ống thận có áp suất cao.
• Mạch máu vùng tuỷ thận là những mạch thẳng (vasarecta)

Dịch lọc cầu thận:

• Thành phần như huyết tương trong máu động mạch.
• Nồng độ ion giống trong máu động mạch.
• Thành phần không giống huyết tương trong máu động mạch.
• Có pH bằng pH của huyết tương.
• Thành phần protein giống như huyết tương.

Các áp suất có tác dụng đẩy nước và các chất hoà tan từ mao mạch cầu thận vào bao Bowman:

• Áp suất thuỷ tĩnh trong mao mạch cầu thận và áp suất thuỷ tĩnh trong bao Bowman.
• Áp suất thuỷ tĩnh trong bao Bowman và áp suất keo trong mao mạch cầu thận.
• Áp suất keo trong mao mạch cầu thận và áp suất keo trong bao Bowman.
• Áp suất keo trong bao Bowman và áp suất thuỷ tĩnh trong mao mạch cầu thận.

Áp suất có tác dụng ngăn cản quá trình lọc cầu thận:

• Áp suất thủy tĩnh trong mao mạch cầu thận và áp suất thuỷ tĩnh trong bao Bowman.
• Áp suất thủy tĩnh trong mao mạch cầu thận và áp suất keo trong mao mạch cầu thận.
• Áp suất thủy tĩnh trong mao mạch cầu thận và áp suất keo trong bao Bowman.
• Áp suất thủy tĩnh trong bao Bowman và áp suất keo trong mao mạch cầu thận.
• Áp suất keo trong mao mạch cầu thận và áp suất keo trong bao Bowman.

Lưu lượng lọc cầu thận tăng khi:

• Kích thích thần kinh giao cảm.
• Tiểu động mạch đi co mạnh.
• Tiểu động mạch đến giãn.
• Tiểu động mạch đi giãn.

Cơ chế tự điều hoà lưu lượng lọc cầu thận là:

• Sự kết hợp hai cơ chế feedback (-) làm giãn tiểu động mạch đến và co tiểu động mạch đi.
• Sự kết hợp hai cơ chế feedback (+) làm giãn tiểu động mạch đến và co tiểu động mạch đi.
• Sự kết hợp một cơ chế feedback (-) với một cơ chế feedback (+) làm giãn tiểu động mạch đến và co tiểu động mạch đi.
• Do các tế bào cận cầu thận bài tiết renin vào máu để tổng hợp angiotensin
• Do các tế bào Maculadensa đảm nhận.

ADH làm tăng tái hấp thu nước ở:

• Ống lượn gần và ống lượn xa.
• Ống lượn gần và quai Henlé.
• Ống lượn xa và ống góp.
• Ống góp vùng vỏ và ống lượn xa.
• Ống góp vùng tuỷ và ống lượn xa.