Huyết Học Tế Bào

Trong bệnh lý ác tính huyết học, điều trị nâng đỡ là, NGOẠI TRỪ:

• Kháng sinh, chăm sóc dinh dưỡng

• Ðiều chỉnh rối loạn điện giải

• Truyền hồng cầu và các chế phẩm máu khác (tiểu cầu, huyết tương tươi đông lạnh….)

• Hóa trị liệu theo phác đồ

Answer explanation

Xuất huyết trong bệnh lý huyết học có thể do:

• Giảm số lượng tiểu cầu- Chất lượng tiểu cầu

• Rối loạn đông máu

• Cả a và b đều sai

• Cả a và b đều đúng

Trong số bệnh thuộc nhóm tân sinh tăng sinh tủy, bệnh nào sau đây có BCR-ABL âm tính, TRỪ

• Bệnh đa hồng cầu (PV)

• Tăng tiểu cầu nguyên phát (ET)

• Bạch cầu mạn dòng tủy (CML)

• Bạch cầu mạn dòng Eosinophile

Tân sinh tăng sinh tủy gồm những bệnh:

• CML BCR-ABL âm, CLL, PV, AML, CNL, CEL

• CML BCR-ABL âm tính, ET, PV, PMF, CNL, CEL

• CML BCR-ABL dương, ET, PV, PMF, CNL, CEL

• CML BCR-ABL dương, PV, PMF, Bạch cầu cấp

Bệnh bạch cầu mạn dòng tủy (CML) là bệnh tế bào gốc đa năng, đặc trưng bởi:

• Tăng sinh quá mức bạch cầu hạt và các giai đoạn bạch cầu hạt chưa trưởng thành ra máu ngoại vi và các tế bào này mang nhiễm sắc thể Philadelphia

• Các giai đoạn bạch cầu hạt chưa trưởng thành ra máu ngoại vi và loạn sinh

• Tăng sinh quá mức bạch cầu hạt và các giai đoạn bạch cầu hạt chưa trưởng thành ra máu ngoại vi

• Giảm sinh bạch cầu hạt và các giai đoạn bạch cầu hạt chưa trưởng thành ra máu ngoại vi và các tế bào này không mang nhiễm sắc thể Philadelphia

Trong bệnh bạch mạn dòng tủy (CML) nhiễm sắc thể Philadelphia được tạo thành là do:

• Ðảo đoạn Inv 16

• Chuyển đoạn t(1,19)

• Chuyển đoạn t(9,22)

• Chuyển đoạn t(15,17)

Bệnh CML có thể tiến triển qua các giai đoạn, câu nào sau đây KHÔNG ÐÚNG

• a.     Giai đoạn tiến triển với blast 10-25%

• giai đoạn mạn tính: <10%

• giai đoạn tiến triễn: 10-19%

• giai đoạn chuyển cấp >20%

Sự phát triển của dòng bạch cầu hạt, đến giai đoạn nào bắt đầu mang hạt đặc hiệu trong nguyên sinh chất

• Myelocyte

• Promylocyte

• Myeloblast

• Metamyelocyte

Trong bệnh CML khi nào cần chiết tách bạch cầu:

• Phụ nữ mang thai không thể sử dụng hóa trị liệu

• Số lượng bạch cầu > 300 K/uL hoặc có dấu hiệu tắc mạch

• Câu b và c

• Số lượng bạch cầu < 300 K/uL hoặc có dấu hiệu tắc mạch

Câu nào sau đây SAI khi nói về công thức máu của người lớn bình thường

• Số lượng tiểu cầu bình thường và tập trung

• Thường hiện 5 thành phần bạch cầu trong máu

• Số % của Segment neutrophile nhiều hơn % Lymphocyte

• Hiện diện Myelocyte trong máu ngoại vi