Kardiologi 2

Ny. Lisa, usia 54 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada sejak 15 menit yang lalu. Nyeri dirasakan mendadak dengan karakteristik seperti disayat. Pasien memiliki riwayat hipertensi tidak terkontrol sejak 20 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 160/90 mmHg, HR 102 kali/menit, RR 24 kali/menit, suhu 36,5 C. Pada pemeriksaan CT-scan thoraks didapatkan robekan pada aorta desendens yang terletak di atas diafragma. Tidak ditemukan robekan pada aorta ascendens. Diagnosis yang paling tepat pada kasus ini adalah…

• Diseksi aorta tipe I
• Diseksi aorta tipe II
• Diseksi aorta tipe IIB
• Diseksi aorta tipe IIIA
• Diseksi aorta tipe IIIB

Tn. Aldi, 48 tahun, datang dengan keluhan batuk kering sejak 1 minggu yang lalu. Seminggu yang lalu pasien baru didiagnosis mengalami hipertensi dan diberikan obat minum captopril dan hidroklorotiazid. Kemungkinan komponen yang meningkat pada pasien sehingga menyebabkan keluhan batuk kering adalah…

• Angiotensin I
• Angiotensin II
• Histamin
• Bradikinin
• Aldosteron

An. Putra, laki-laki 5 tahun, dibawa oleh ibunya ke rumah sakit dengan keluhan kedua kaki tampak pucat. Pada pemeriksaan tanda vital ditemukan tekanan darah pada ekstremitas atas 104/60 dan tekanan darah pada ekstremitas bawah 68/50. Pada perabaan arteri tibialis posterior dan arteri dorsalis pedis teraba lemah serta melambat dibandingkan dengan denyut jantung. Pada pemeriksaan X-ray thorax ditemukan hasil sebagai berikut. Kemungkinan diagnosis pada pasien adalah…

• Tetralogy of Fallot
• Patent ductus arteriosus
• Pulmonal stenosis
• Koartasio aorta
• Transposition of Great Arteries

Anak laki-laki usia 5 tahun dibawa oleh orang tuanya ke Puskesmas karena keluhan demam sejak 8 hari. Demam disertai dengan munculnya ruam kemerahan di seluruh tubuh dan kedua mata merah. Orang tua pasien juga mengatakan bahwa lidah pasien tampak menonjol dan berwarna kemerahan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran KGB leher, peningkatan laju nadi, dan suara gallop pada auskultasi. Riwayat penyakit sebelumnya disangkal. Kemungkinan diagnosis pasien adalah…

• Morbilli
• Rubella
• Scarlet fever
• Kawasaki disease
• Exanthema subitum

Seorang laki-laki, usia 30 tahun datang ke poli memiliki TD lengan kanan 120/80 mmHg, TD di lengan kanan 90/60 mmHg, sementara TD di kedua kaki 120/80 mmHg. Pasien memiliki kebiasaan merokok 2 bungkus/hari. Dari hasil pemeriksaan USG doppler ditemukan adanya aliran darah balik dari a. vertebralis dan stenosis di a. subclavia kiri. Diagnosis yang paling memungkinkan adalah…

• Takayasu arteritis
• Subclavian steal syndrome
• Koartasio aorta
• Kawasaki disease
• Diseksi aorta

Seorang laki-laki, usia 45 tahun datang ke poli dengan mengeluh perut terasa berdenyut sejak 1 tahun yang lalu hilang timbul dan 1 bulan terakhir makin sering. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suara bruit pada epigastrium tengah. Standar baku emas yang digunakan untuk menegakkan diagnosis adalah…

• CT Scan
• CT Angiografi
• X-ray
• Echocardiografi
• MRI

Tn. Misa, 55 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sesak tiba-tiba sekitar 3 jam yang lalu. Sesak dirasakan semakin memberat. Pasien juga mengeluh batuk. Terdapat riwayat 11 hari yang lalu operasi tungkai kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/90 mmHg, HR 112x/menit. Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut. Diagnosis yang paling memungkinkan adalah…

• STEMI
• NSTEMI
• IMA
• Emboli paru
• RBBB

Seorang wanita berusia 38 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan lengan kanan atasnya mengalami bengkak. Pasien baru saja menjalani operasi mastektomi radikal karena kanker payudara 1 tahun yang lalu. Pemeriksaan tanda vital : TD 110/70 mmHg, HR 98x/menit, RR 22x/menit, Suhu afebris. Pemeriksaan fisik tampak lengan kanan atas edema. Pada regio payudara tidak ditemukan tanda-tanda rekurensi di bekas payudara tersebut. Kemungkinan diagnosis pada pasien adalah…

• Limfangitis
• Limfedema
• Limfangioma
• Tromboflebitis
• Vena varikosa

Ny. Mida berusia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kiri yang dialami sejak 1 jam SMRS. Pasien sedang mengalami kesedihan karena anggota keluarganya yang baru saja meninggal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TTV TD 140/100 mmHg, HR 80 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 37 C. Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran elevasi segmen ST pada lead V1-V4. Pada pemeriksaan ekokardiografi didapatkan hasil akinesis pada midsegment dan apical segment ventrikel kiri. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien ini?

• Kardiomiopati dilatasi
• STEMI
• NSTEMI
• Angina prinzmetal
• Kardiomiopati takotsubo

Seorang laki-laki usia 18 tahun, berat badan 45 kg, datang ke poliklinik dengan keluhan demam hilang timbul sejak 1 bulan ini disertai nyeri tenggorokan. Keluhan disertai nyeri sendi dan lutut yang berpinsah-pindah. Pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg, HR 100x/mnt RR 26x/mnt T: 38'C. Pemeriksaan kulit tampak lesi eritema bentuk cincin pada lengan atas. Pemeriksaan ASTO titer meningkat, CRP meningkat. Pilihan utama untuk pencegahan primer yang bisa dilakukan adalah…

• Benzathine benzyl penicillin 600.000 unit
• Benzathine benzyl penicillin 120.000 unit
• Penicillin G benzathine 600.000 unit
• Penicillin G benzathine 1.200.000 unit
• Phenoxymethyl penicillin 250 mg