Pretest dan Posttest WS 2

Pernyataan berikut yang bukan merupakan perubahan normal EKG saat exercise stress test adalah:

• Segmen PR memendek dan menurun/downslopping
• Gelombang P meninggi
• Segmen PR memanjang
• Penurunan bagian akhir komplek QRS (J point)
• Depresi segmen ST > 0,7 mm pada 80 milidetik setelah J point

Indikasi melakukan exercise stress test, kecuali:

• Memprediksi kejadian kardiovaskular dan penyebab kematian
• Menilai tingkat beratnya PJK
• Memastikan seseorang fit bekerja atau fit untuk kembali bekerja
• Mengevaluasi efek terapi atau intervensi
• Membuat program Latihan, menilai respon terhadap program latihan fisik.

Kontra indikasi exercise stress test adalah:

• Infark miokard akut dalam 2 minggu pertama
• Angina pektoris stabil
• Stenosis katup aorta
• Gagal jantung
• Gangguan fisik/mental/kondisi medis tertentu yang tidak memungkinkan dilakukannya tes secara aman

Pendekatan diagnosis penyakit jantung koroner melalui metode non invasif dilakukan jika

• Pasien dengan kecurigaan penyakit jantung koroner yang tidak hanya bisa ditegakkan hanya dengan pemeriksaan fisik
• Jika didapatkan nilai FFR 0.9
• Jika didapatkan gejala berulang dengan optimal medikamentosa.
• Jika didapatkan nyeri dada dengan aktivitas ringan

Manakah diantara pernyataan berikut ini yang benar :

• CMR merupakan rekomendasi kelas IIa jika dari hasil pemeriksaan echocardiografi didapatkan hasil yang inkonklusif.
• CMR merupakan rekomendasi kelas IIb jika dari hasil pemeriksaan echocardiografi didapatkan hasil yang inkonklusif.
• Dalam pemeriksaan CMR penilaian yang dilakukan ialah dengan menilai anatomi
• Dalam pemeriksaan CTA penilaian yang dilakukan ialah dengan menilai fungsional

Pemeriksaan non invasif memberikan keuntungan yang paling besar pada pasien :

• PTP < 5%
• PTP 5-15%
• PTP > 15%
• Bukan salah satu di atas.

Dibawah ini yang termasuk dalam kelompok yang berisiko tinggi untuk terjadinya event :

• 3VD dengan lesi proksimal, LM disease, atau proksimal LAD pada pemeriksaan CTA
• FFR 0.9
• Area iskemia 5% pada miokardium LV pada pemeriksaan SPECT atau PET
• Bukan salah satu di atas.

Obat-obatan dan media kontras yang digunakan dalam protocol Stress CMR ialah :

• Sulfas atropin dan gadolinium
• Adenosin dan gadolinium
• Sulfas atropine dan thalium
• Adenosin dan gadolinium

Agen dibawah ini termasuk dapat digunakan sebagai modalitas dalam stress echocardiography kecuali :

• Dobutamin
• Dipyridamole
• Exercise echocardiography
• Sulfas atropine

Dibawah ini yang termasuk dalam 7 spektrum sindroma koroner kronik kecuali

• Pasien yang dicurigai vasospasme dan microvascular disease
• Pasien dengan riwayat angina dan sesak berulang
• Pasien dengan riwayat pingsan yang sensitif adenosin
• Pasien dengan riwayat ACS atau riwayat pemasangan ring jantung kurang dari satu tahun