pengkayaan Kep Jiwa

Seorang laki-laki, 38 tahun, dibawa ke RSJ karena di rumah marah-marah, mengancam akan membakar rumah, berteriak dan tidak mau ditemui oleh orang lain. Hasil pengkajian; pasien tampak berbicara kasar, berteriak, memukul-mukul teralis kamar, mata melotot, tidak mau interaksi dengan teman 1 kamar, lebih sering menyendiri, kuku kotor, dan kumis panjang. Keluarga mengatakan pasien berperilaku seperti itu karena usahanya bangkrut dan terlilit hutang. Apa masalah keperawatan pada kasus tersebut?

• halusinasi

• isolasi sosial

• harga diri rendah

• defisit perawatan diri

• resiko perilaku kekerasan

Seorang perempuan, 25 tahun dirawat di RSJ sejak dua hari yang lalu karena membanting-banting barang dan memukul suaminya. Hasil pengkajian klien mengatakan kesal dengan temannya, nada suara tinggi, tangan mengepal, mata melotot. Pasien telah mampu mengontrol marah dengan latihan fisik dan minum obat. Apa implementasi selanjutnya yang perawat ajarkan pada kasus tersebut?

• Latihan tarik nafas dalam

• Latihan pukul bantal

• Latihan pukul kasur

• Latihan verbal

• Latihan spiritual

Seorang perempuan, 39 tahun dirawat di RSU karena kanker payudara stadium empat. Hasil pengkajian; pasien mengatakan bosan dengan banyak pengobatan yang dijalaninya, merasa tidak punya harapan hidup dan banyak diam. Pasien sudah menjalani kemoterapi selama 4 tahun, tidak mau membicarakan sakitnya, merasa tidak menjadi orang tua yang baik selama sakit. Apa masalah keperawatan pada kasus tersebut?

• kecemasan

• keputusasaan

• ketidakberdayaan

• gangguan citra tubuh

• harga diri rendah situasional

Seorang laki-laki, 28 tahun, dibawa ke RSJ karena mengamuk dan memukul bapaknya. Hasil pengkajian keluarga mengatakan pasien memukul bapaknya karena tidak dibelikan motor. Pasien berperilaku demikian sudah 2 tahun ini karena cerai dari istrinya, tidak memiliki pekerjaan dan dulu saat usia 23 tahun pasien pernah menggunakan NAPZA. Apa faktor presipitasi pada kasus tersebut?

• Tidak dibelikan motor

• Tidak memiliki pekerjaan

• Trauma masa lalu

• Riwayat NAPZA

• Cerai

Seorang perawat dinas di ruang kutilang rumah sakit jiwa sedang melaksanakan terapi aktifitas kelompok sosialisasi terhadap pasien isolasi social. Pada saat kegiatan berlangsung perawat merekam dan mengunggah secara live di social media tanpa menyamarkan atau menutupi wajah pasien. Apa prinsip etik yang dilanggar perawat pada kasus tersebut?

• autonomy

• beneficience

• non maleficience

• confidentiality

• veracity

Seorang perempuan, 33 tahun, dirawat di RSJ karena pasien marah-marah, mengancam ibunya sambil melempar barang yang ada di kamarnya. Hasil pengkajian pasien berteriak, mata melotot, tegang, mondar mandir, lebih senang menyendiri, tidak mau berbicara dan badan kotor. Apa tindakan keperawatan yang dapat dilakukan kepada pasien?

• Mengajarkan menghardik

• Mengajarkan tarik nafas dalam

• Kolaborasi pemberian psikofarmaka

• Menjelaskan pentingnya kebersihan diri

• Menjelaskan keuntungan dan kerugian tidak memiliki teman

Seorang laki-laki, 28 tahun dibawa ke RSJ karena menyayat pergelangan tangannya. Hasil pengkajian; pasien melakukakannya karena gagal menikah. Pasien mengatakan bahwa dia laki-laki tidak berguna, tidak ada gunanya hidup dan ingin mati saja. Apa tindakan keperawatan yang tepat dilakukan perawat?

• Mendiskusikan dengan pasien tentang perasaannya

• Memberikan obat penenang kepada pasien

• Meningkatkan mekanisme koping pasien

• Menjauhkan benda berbahaya dari pasien

• Mengidentifikasi aspek positif pasien

Seorang perempuan, 38 tahun di rawat di RSJ karena marah-marah. Hasil pengkajian; Pasien berulang-ulang mengatakan bahwa saya dibawa ke RSJ karena suaminya tidak senang kalau saya ada di rumah, suami saya selalu mengantarkan makanan ke saya karena dia ingin meracuni saya lewat makanan tersebut“. Pasien tampak selalu waspada jika ada orang yang datang, sering menyendiri, tidak mau berinteraksi, berkata kasar kepada orang yang menegurnya, mondar mandir dan rambut acak-acakan. Apa tujuan tindakan keperawatan pada kasus tersebut?

• Pasien dapat meningkatkan harga dirinya

• Pasien dapat merawat diri secara mandiri

• Pasien dapat berorientasi pada realita secara bertahap

• Pasien dapat berinteraksi dengan orang lain secara bertahap

• Pasien dapat menyalurkan energi marahnya secara konstruktif

Seorang laki-laki, 43 tahun dibawa ke RSJ karena dirumah sering keluyuran, tertawa sendiri, dan marah-marah tanpa sebab. Hasil pengkajian; pasien mengatakan memiliki teman bicara dan menyayanginya. Pasien tampak senyum-senyum sendiri dan komat kamit. Perawat ruangan sudah mengajarkan klien cara menghardik halusinasi dan cara minum obat yang benar. Apa tindakan keperawatan selanjutnya pada kasus tersebut?

• Mengajarkan klien teknik relaksasi nafas dalam

• Mengajarkan klien latihan fisik

• Mengajarkan klien cara mengungkapkan perasaannya

• Mengajarkan klien cara bercakap-cakap dengan orang lain

• Mengajarkan klien cara melakukan kegiatan sesuai jadwal kegiatan