MIASTENIA GRAVIS PHM SOCIEM UNPRG 2023

¿Cuál de los siguientes receptores colinérgicos es el blanco de los autoanticuerpos en la miastenia gravis?:

• Muscarínico M4

• Nicotínico NM

• Nicotínico NN

• Muscarínico M1

• Muscarínico M3

En un paciente con diagnóstico de miastenia graves en tratamiento conservador. ¿A cuál de las siguientes patologías se le puede relacionar el diagnóstico si el tratamiento no controla adecuadamente la enfermedad?

• Linfoma de Hodgkin

• Timoma

• Carcinoma de tiroides

• Bocio

• Adenoma paratiroideo

¿Cuál es el único neurotransmisor que actúa en la unión neuromuscular?

• GABA

• Acetilcolina

• Glutamato

• Serotonina

• Calcio

¿Qué receptores están afectados en el Lambert Eaton?

• Tirosina cinasa

• Muscarínicos

• GABA

• Canales de Calcio

• Nicotínico

¿Cuál es la especie de Clostridium capaz de producir una toxina causante de un cuadro neurológico en el ser humano?:

• Clostridium perfringens

• Clostridium novyi

• Clostridium difficile

• Clostridium septicum

• Clostridium botulinum

Mujer de 38 años, llega a emergencia por ptosis palpebral y dificultad para la deambulación. Examen: parálisis de motor ocular externo bilateral, debilidad muscular a predominio proximal. Se diagnostica patología autoinmune a nivel de la unión neuromuscular. ¿Los receptores de qué neurotransmisor se encuentran afectados?

• GABA

• Serotonina

• Histamina

• Acetilcolina

• Dopamina

Un paciente con diagnóstico de miastenia gravis llega por sus propios medios al servicio de Emergencia, presenta marcada debilidad muscular orofacial y respiración disneica con frecuencia respiratoria de 40 por minuto. La primera medida terapéutica será...

• Brindar asistencia ventilatoria

• Administrar anticolinesterásicos por vía parenteral

• Realizar plasmaféresis

• Iniciar tratamiento con corticoides

• Administrar antibióticos

Mujer de 56 años de edad, que de manera paulatina presenta caída de los párpados y visión doble. Acude a la consulta médica y le diagnostican enfermedad autoinmune que afecta la placa mioneural. ¿Cuál es el defecto molecular más importante en esta patología?:

• Disminuye el voltaje de membrana presináptica

• Bloqueo de la liberación de la acetilcolina

• Destrucción de receptores de la acetilcolina

• Destrucción de los canales de calcio postsinápticos

• Incremento de la acetilcolinesterasa

Mujer de 40 años, consulta por presentar visión doble desde hace varias semanas. Últimamente se agregó afonía, dificultad para la deglución y disnea, observando que amanece sin molestias, las que aparecen, progresan y se agravan durante el día. PA: 130/85 mmHg. Pulso: 98 x'. FR: 29 x'. Radiografía de pulmones: tumoración simétrica en mediastino anterior ¿Cuál es su posibilidad diagnóstica?

• Síndrome de Guillain - Barré

• Tétanos

• Polimiositis

• Síndrome de Eaton - Lambert

• Miastenia gravis

En los pacientes con miastenia gravis, ¿dónde se localizan los anticuerpos que bloquean o destruyen los receptores de la acetilcolina?

• Órganos de Golgi

• Ganglio basal

• Espacio interneuronal

• Unión neuromuscular

• Motoneurona anterior