Жүктілік кезіндегі гипертензивті жағдайлар. ІІ жарт токсикоздар

Магний сульфатының бастапқы дозасы:    

• 20 мл - 25%  10-15 минутта инфузатормен көк тамырға енгізу

• 20 мл - 25%  4 сағатқа көк тамырға

• 320 мл – 0,9% NaCl + 80 мл магнезий сульфаты 11 тамшыдан көк тамырға

• 10 гр. Құрғақ затты 5-5 граммнан 2 жамбасқа 1 мл 2% новокаинмен бұлшықетке

• барлығы дұрыс

Жүктілік 35-36 апта. Преэклампсия ауыр дәрежесі. Сіздің емдік шараңыз:   

• жұқпалы аурулар бөлімінде емдеу

• перзентхананың интенсивті бөліміне госпитализациялау. Гестозды 12-24 сағат емдеу

• оперативті босандыру

• акушерлік ұйқы

• перзентхананың интенсивті бөліміне госпитализациялау. Токсикозестозды 3-12 сағат емдеу

Преэклампсия ауыр дәрежесінде бірінші жасалады:

• антибиотиктер енгiзу

• дезинтоксикациялық ем

• магнезий сульфатын енгізу

• қан құю, физиоем

• витаминдер тағайындау

Кеш токсикозды емдеудің қазіргі жаңа әдістері:  

• бауыр қызметін жақсарту

• қан тамыр спазмымен артериалды гипертензияны емдеу

• диурезді реттеу

• дегидратациялық ем

• гипоксиямен күресу

Кеш токсикозға тән сипаттама:  

• ісіну, гипертензия, протеинурия

• анемия

• дене температурасының көтерілуі

• неврологиялық белгілер

• жүрек тұсында шаншу

Токсикоздың  стационарда емделуді қажет етпейтін түрі:

• құсудың ауыр дәрежесі

• эклампсия талмасы

• преэклампсия ауыр дәрежесі

• аралас және таза гестоз

• аяқтардағы ісіну

Преэклампсия диагнозы бойынша 6 сағат комплексті ем қолданған, бірақ нәтижесіз. Нәресте ұзынша орналасқан. Жүрек соғысы 140 рет минутына, ырғақты,  анық. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойнының ашылуы 3 см, тығыз, сыртқы мойын тесігі жабық. Алдыңғы күмбез арқылы нәресте басы анықталады. Акушерлік  тактика:            

• комплексті емді жалғастыру

• 2-3 күн көлемінде жатыр мойнын дайындау

• жатыр мойнына простаглондинді балауыз енгізу

• амниотомия жасап, окситоцинмен толғақты қоздыру

• кесар тілігін жасау

Жүкті әйел перзентханаға түскенде преэклампсия диагнозы қойылған әйелге ем жүргізу:                                                

• 2-3 күн көлемінде комплексті ем

• 1 тәулік емдеу

• 2 апта емдеу

• 12-24 сағат көлемінде емдеу

• босануға дайындау