Ultrasonografia in Urgente

Care dintre urmatoarele NU este evaluata in timpul protocolului eFAST

• Recesul Splenorenal

• Pancreasul

• Recesul Hepatorenal (Spatiul Morison)

• Toracele

Barbat, 20 ani, adus in serviciul UPU in urma unui accident rutier. La examinarea FAST, lichidul liber este mai probabil sa se acumuleze in care dintre urmatoarele arii?

• A

• B

• C

• D

În cadrul examinării e-FAST, pentru evaluarea flancului drept, transductorul ar trebui sa fie plasat:

• Linia axilara posterioara intre coastele 4-5

• Linia axilara anterioara, intre coastele 8-11

• Linia medio-axilara intre coastele 8-11

• Linia medio-claviculara la nivelul marginii subcostale

Corelati elementele notate in imaginea alaturata cu structurile anatomice corecte:

• A=Lob stang hepatic

  B= Vena Porta

  C=Artera Hepatica

  D= Artera mezenterica superioara

  E= Vena cava inferioara

• A= Pancreas

  B= Vena Splenica

  C= Aorta

  D= Artera Mezenterica Superioara

  E= Vena Cava Inferioara

• A=Pancreas

  B= Vena Splenica

  C=Artera Mezenterica Superioara

  D= Vena renala stanga

  E= Aorta

• A= Lob stang hepatic

  B= Vena Splenica

  C= Artera Mezenterica superioara

  D= Artera Renala stanga

  E= Aorta

Femeie, 45 de ani, obeza, victima accident rutier cu acuze de dureri abdominale.

TA sistolica=95. Ce sondă va asigura o penetrare mai bună a examinarii FAST in contextul acestei paciente?

• Sonda liniara, frecventa inalta si penetrare buna a tesuturilor

• Sonda sectoriala, frecventa inalta si calitate buna a imaginii

• Sonda convexa, frecventa scazuta si penetrabilitate buna a imaginii

• Sonda convexa, frecventa scazuta si calitate buna a imaginii

Femeie, 55 de ani, cunoscuta cu dureri postprandiale in flancul drept in ultima luna, motiv pentru care se prezinta in serviciul UPU. Neagă prezența febrei, frisoane, greață, vărsături.

Ce sugereaza ecografia de mai jos?

• Duct biliar comun dilatat

• Polip vezicular

• Calcul vezicular cu artefact de umbra acustica

• Perete vezicular anterior ingrosat

Barbat, 27 ani, cunoscut cu multiple episoade de colica renala se prezinta cu durere localizata FID.

Clinic: iritație ușoară psoas și sensibilitate la palpare profundă FID, fără semne de peritonita franca. Se realizeaza ecografie. Care este cel mai probabil diagnostic?

• Urolitiaza, cu evidentierea ureterului drept dilatat, fara evidentierea calcului pe imaginea prezentata

• Diverticulita acuta

• Apendicita acuta, necomplicata

• Infectie de tract urinar

Barbat, 72 ani, se prezinta in UPU in urma unui accident rutier cu acuze algice abdominale usoare. Semnele vitale initiale in limite normale. eFAST negativ.

Peste 30 minute, pacientul devine hipotensiv si tahicardic. Care este urmatorul pas in managementul pacientului?

• Examinare CT abdomen+pelvis

• Realizare Lavaj peritoneal diagnostic

• Repetare examinare eFAST

• Administrare 3L infuzie solutie cristaloida

Femeie, 44 ani, se prezinta in UPU cu dureri in flancul drept in urma unui traumatism prin cadere. La examinare US se observa lichid anecogen. Ce reprezinta cel mai probabil acesta?

• Aorta

• Lichid liber spatiul Morison

• Vena Cava Inferioara

• Revarsat pleurala

Coliziune cu mai multe mașini, sunt adusi in UPU patru pacienți pentru evaluare. Care dintre următorii pacienți necesită o laparotomie exploratorie imediată?

• barbat, 33 ani, cu tratament antiagregant cronic, cu acuze de dureri in piept si eFAST negativ

• femeie, 40 ani, insarcinata, cu semnul centurii si fara lichid liber intraabdominal

• Barbat, 50 ani, cu lichid liber intraabdominal si semne vitale in limite normale

• Barbat, 66 ani, eFAST pozitiv, TA:82/46 mmHg