DOCUMENTACION SANITARIA III UNIDAD

APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS

QUE ES UNA REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA

• REFERENCIAR UN LIBRO

• DERIVAR A UN PACIENTE A UN CENTRO MAS CAPACITADO PARA ATENDER AL PACIENTE

• RECHARZAR A UN PACIENTE

• TRATAR MEDICAMENTE A UN PACIENTE

QUE ES UN INFORME MEDICO

• INFORMAR LA SITUACION HOSPITALARIA

• MEDICO, SOLICITA MATERIAL

• INFORMAR DEL ESTADO DEL PACIENTE Y PRONOSTICO

• MEDICO DICIENDO QUE ESTA A GUSTO EN EL SERVICIO

A QUIEN SE LE DA EL INFORME MEDICO

• A QUIEN PREGUNTE

• A ALA ENFERMERA

• A TODOS

• AL PACEINTE Y FAMILIAR PRESENTE

EL INFORME MEDICO SE DA EN FORMA

• GENERALMENTE VERBAL

• POR E-MAIL

• POR SERVPOST

• POR OLVA COURRIER

QUE ES UN DOCUMENTO DE MEJORA CONTINUA

• UNA FICHA, DONDE SE DESCRIBE COMO MEJORAR UN PROCESO

• DEMOSTRAR QUE ALGO ESTA MAL

• EL LIBRO DE RECLAMACIONES

• UNA SOLICITUD

EL LIBRO QUE ES PARA PRESENTAR RECLAMOS, CONTRA EL PERSONAL DE SALUD (TRABAJADORES)

• HISTORIA CLINCIA

• LIBRO DE QUEJAS

• LIBRO DE RECLAMACIONES

• LIBRO DE MEJORAS

SIRVE COMO INFORME MEDICO Y COMPRENDE TODO LOS ACTOS MEDICOS, REALIZADOS AL PACIENTE

• INDICACIONES MEDICAS

• HISTORIA CLINCIA

• INFORME MEDICO

• SOLICITUD DE ENFERMERIA

SE REALIZA UNA REFERENCIA, CUANDO?

• CUANDO EL DR RESPONSABLE ESTA DE VACACIONES

• CUANDO EL CENTRO MEDICO ESTA LLENO

• EL CENTRO DE SALUD NO PUEDE ATENDER TOTAL O PARCIALMENTE AL PACIENTE

• CUANDO EL CENTRO MEDICO NO QUIERE ATENDERLO

CUAL DE LOS DOCUMENTOS NO REQUIERE FIRMA DEL MEDICO

• INDICACIONES MEDICAS

• INFORME MEDICO

• LIBRO DE RECLAMACIONES

• HISTORIA CLINICA