4курс ишки ауру

276.<question>Ерадам 72 жаста, оңжақтізебуынындағыжеделаурусезімі. Қараптексергенде: температурасы 37°С, оңжақтізебуыныүлкейген, ұстағандаыстық. Жалпықананализінделейкоцитоз (12,6×109/л), буындырентгендікзерттеудебуынаралығыныңтарылуыжәнебуыншеміршектерініңкальцинациясыанықталды. Синовиальдысұйықтықтыңбактериялықсепкенімикрофлораныңөсуінеәкелмеді. Болжамдыдиагноз:

• Псевдоподагра

• псориазды моноартропатия

• ревматоидты артрит

• септикалық артрит

• подагра

275.<question>Дәрілердің қайсысы қызыл жегі тәрізді синдромның дамуына әкелуі мүмкін:

• цефтриаксон

• Метотрексат

• прокаинамидс

• ибупрофен

• сульфасалазин

274.<question>Жүйеліқызылжегіменауыратын 25 жастағыәйелгенефротикалықсиндромменжүретіндиффуздыпролиферативтігломерулонефритдиагнозықойылды. Оңтайлыемдеу:

• +преднизолонменциклофосфамидтікөктамырішінеенгізу

• преднизолон

• азатиопринжәнепреднизолон

• азатиоприн

• преднизолонжәнеметотрексат

273. <question>45 жастағы ер адам арқадағы ауырсынуға, көптеген буындардың ауруына шағымданады. Беломыртқасын рентгендік зерттеуде екіжақты сакроилиит анықталды. Ықтималдиагноз:

• ревматоидтыартрит

• псориаздыартрит

• анкилоздыспондилит

• остеоартрит

• подагра

272. <question>Остеоартритті емдеуге арналған симптоматикалық баяу әсерететін препараттарға мыналар жатпайды:

• глюкозаминсульфаты

• метотрексат

• хондроитинсульфаты

• диацерин

271.<question>Остеоартрит келесі белгілерден басқа барлық белгілер мен сипатталады:

• 1 сағаттанартықбуындардағытаңғыригидтілігі

• артикулярлышеміршектіңдеградациясыжәнебасқабуынтіндеріндегіөзгерістер

  түндеауырсыну

• қозғалыстыбастағандаауырсыну («бастапқы» ауырсыну)

• субхондральды кисталар және шеткі остеофиттер

• буынкеңістігініңтарылуы, субхондральдысклероз

270. <question>Инфлексимабқа қатысты қай позиция ең дұрыс?

• ревматоидты артритті емдеуге лицензиясы бар

• ауыройықжаралыколиттіемдеуүшінқолдануғаболады

• гликопротеинIIb-IIIaрецепторларынамоноклоналдыантиденеболыптабылады

• ремиссиядағынауқастардаКронауруыныңқайталануынболдырмайды

• уыттылығыныңжоғарылауынабайланыстыметотрексатпенбіріктіріпқолдануғаболмайды

269. <question>Дәрілердің қайсысы ревматоидты артриті бар науқас үшін бірінші қатардағы дәрі болып табылады:

• Ибупрофен

• метотрексат

• глюкозаминсульфаты

• пантопразол

• преднизолон

268.<question>64 жастағы ер адам екі қолының симметриялы артритіне таңғы қатайтумен түсті. Рентгендік нәтижелер: метакарпофалангальды буындардың периартикулярлық остеопорозы; шынтақ қолының стилоидты өсіндісінің эрозиясы; зақымдану симметриясы; қолдың сүйектеріндегі буынаралық кеңістіктердің қысқаруы. Болжамды диагноз:

• ревматоидты артрит

• анкилозды спондилит

• подагра

• екіншілік остеоартрит

• псориазды артрит

267. <question>45 жастағы әйел жұмыста қарқынды жұмыс күнінен кейін кешке және түнде демалыс кезіндегі буын ауруының күшеюіне шағымданады. Объективті – қол мен аяқтың ісінуі, мойын аймағындағы ауру сезімі. Ревматоидты фактор әлсіз оң. Науқасқа диагнозды нақтылау үшін төмендегі зерттеулердің қайсысы ұсынылады:

• анти-Jo-1 антиденелері

• циклді цитрулинделген пептидке антиденелер

• қолдар мен аяқтарды ультрадыбыстық сканерлеу

• ESR және CRP

• антимитохондриялық антиденелер