#7 каз Тілдің и #8 каз Балалардағы жақ

Стоматологиялық емхана жағдайында 10 жастағы балаға вестибулопластика операциясы тағайындалды.

Төменде келтірілген зертханалық зерттеулердің қайсысы маңызды

• нәжістің бактериологиялық талдауы

• несептің жалпы анализі

• қанның жалпы анализі

• биохимиялық қан анализі

• қан ұюды анықтауға қан анализі

Мектептегі профилактикалық тексеру кезінде 9 жастағы Н. есімді оқушыда жарты шар тәрізді домбығу салдарынан 7.4, 7.5 тіс аймағында төменгі жақтың деформациясы анықталды. Пальпация ауыртпалықсыз, бұл аймақтағы АҚШҚ жұқарған. Домбығу фокусында "терезе"пальпацияланады. 7.4 тіс интактілі, екінші дәрежелі қозғалғыш. 7.5 тіс түсі өзгерген, пломбыланған, екінші дәрежелі қозғалғыш. Ауырсыну туралы шағымдар жоқ. Жақ сүйегінің деформациясының қашан пайда болғанын айта алмайды.

Науқасты емдеудің қандай тактикасы ең қолайлы?

• цистэктомия+ дәрі-дәрмекті

• консервативті + физиотерапиялық

• консервативті + физиотерапиялық

• тіс ұрығын сақтай отырып цистотомия

• жақ резекциясы+дәрі-дәрмекті

Профилактикалық тексеру кезінде 9 жасар балада жоғарғы жақтың ортаңғы күрек тістердің диастемасы мен жоғарғы ерін үзеңгісінің төмен орналасуы анықталды. Тістер арасындағы алшақтық-3 мм.

Науқасты емдеудің қандай тактикасы ең қолайлы?

• ортодонтиялық емдеуді тағайындау

• баланы тағы 1,5-2 жыл бақылау

• ешқандай әрекет жасамау, өздігінен реттелуі мүмкін

• алдыңғы тістер аймағында саусақты массаж

• френулопластика, содан кейін ортодонтиялық емдеу

3 жастағы бала ұрт аймағында ісіну мен қызаруға шағымданды. Қызару 1 жыл бұрын пайда болды, ол біртіндеп өсе бастады. Баланың алаңдаушылығымен ісіну жарқын және үлкен болады. Объективті: оң жақта ұрт аймағында 1,5х1,5 см, айқын контурлары бар, қызыл түсті түзіліс бар. Пальпация ауыртпалықсыз.

Қандай алдын-ала диагноз ықтимал?

• гемангиома

• лимфангиома

• нейрофиброматоз

• лимфаденит

• абсцесс

Клиникаға ата-анасы 10 жасар баланы бет деформациясы және төменгі жақ аймағында ісік тәрізді түзілудің болуына шағымданып келді. Клиникалық тексеруден және рентгенологиялық зерттеуден кейін төменгі жақтың остеобластокластомасы диагнозы қойылды.

Төменде көрсетілген емдеу шараларының қай жоспары ең қолайлы?

• сау тіндер деңгейінде экскохлеация, диспансерлік бақылау

• ісікті алып тастау, кейіннен сәулелік терапия

• сәулелік терапия, ортодонтиялық емдеу

• химиотерапия, кейіннен ісікті алу әдісі

• төменгі жақтың резекциясы, остеосинтез

4 айлық балада мұрын жолының түбінің тұтастығы бұзылған ақаудың болуы, жоғарғы еріннің қысқаруы, мұрынның сол жақ тері-шеміршек бөлігінің тегістелуі анықталады. Сол жақтағы альвеолярлы өсінді, қатты және жұмсақ таңдай аймағында ақау бар, жұтқыншақтың ортаңғы бөлігі кеңейген, жұмсақ таңдай қысқарған.

Науқасты емдеудің қандай тактикасы ең қолайлы?

• хейлопластика

• ураностафилопластика

• хейлоуранопластика

• тері-шеміршек трансплантаты

• остеотомия

Қазіргі уақытта гемангиомалардың склерозды терапиясы үшін қандай препараттар кеңінен қолданылады?

• 96% этил спирті

• варикоцид

• 70% этил спирті

• этоксисклерол

• ацетилсалицил қышқылы

Емханаға 5 жастағы баласы бар ата-ана тамақ ішуді қиындататын тілдің ісінуі туралы шағымдармен жүгінді. Анамнезден тілдің ұлғаюы 6 ай бұрын ЖРВИ аясында пайда болғандығы анықталды. Қалпына келтірілгеннен кейін ісіну төмендеді, бірақ жоғалмады. Тексеру кезінде: тіл диффузды түрде үлкейген, ауыртпалықсыз, оның беті өлшемі 0,2*0,2 см қою қызыл және ақшыл түзілімдердің жиналуымен жабылған.

Төменде көрсетілгендердің қайсысы алдын-ала диагноз болуы мүмкін?

• капиллярлық-каверналық гемангиома

• капиллярлық-каверналық лимфангиома

• глоссит

• кандидоз

• тілдің абсцессі

Мектептегі профилактикалық тексеру кезінде 9 жастағы Н. есімді оқушыда жарты шар тәрізді домбығу салдарынан 7.4, 7.5 тіс аймағында төменгі жақтың деформациясы анықталды. Пальпация ауыртпалықсыз, бұл аймақтағы АҚШҚ жұқарған. Домбығу фокусында "терезе"пальпацияланады. 7.4 тіс интактілі, екінші дәрежелі қозғалғыш. 7.5 тіс түсі өзгерген, пломбыланған, екінші дәрежелі қозғалғыш. Ауырсыну туралы шағымдар жоқ. Жақ сүйегінің деформациясының қашан пайда болғанын айта алмайды.

Науқасты емдеудің қандай тактикасы ең қолайлы?

• цистэктомия

• консервативті

• консервативті дәрі-дәрмекті

• тіс ұрығын сақтай отырып цистотомия

• жақтардың резекциясы

6 жастағы бала төменгі жақ аймағында ісінуге шағымданды. Ісіну 2 ай бұрын пайда болды. Қарау кезінде: беттің асимметриясы, төменгі жақтың оң жақта тығыздалуына байланысты. Пальпация ауыртпалықсыз. Ауыздың ашылуы бос. 84, 85 тіс сауыты пломба астында , перкуссия ауыртпалықсыз. Өтпелі қатпарлары тегіс, шырышты қабатында түсі өзгермеген. Пальпация ауыртпалықсыз. Рентгенограммада диаметрі 2,0х2,0 см, айқын контуры бар 84, 85 тістің түбір ұшында ағару (просветления) ошағы бар. Ағарту ошақтарында 45 тіс ұрығы бар.

Төменде көрсетілгендердің қайсысы алдын-ала диагноз болуы мүмкін

• фолликулалық киста

• радикулярлық киста

• жақ сүйегінің фибромасы

• остеобластокластома

• остеома