Mozgi - hüvelykujj

Mi az art. carpometacarpea I. (CMC I.) ízületi felszíne?

• trapezium alsó, lateralis árka, sagittalis síkban konvex, frontális síkban konkáv, a lateralis felszínén erősen bikonvex

  felszín is van (oppositio)

• I. metacarpus basisa

   saggitalis síkban konkáv, frontális síkban

  konvex

• II-V. metacarpus bikonvex fejecse

• II-V. phalanx bikonkáv basisa

  jóval kisebb, mint a fej: inkongruensek

Melyek a pollex ízületet stabilizáló szalagok?

• obliquus (palmaris és dorsalis) és collateralis

  (radialis és ulnaris) minden síkban korlátozni tudja a

  mozgást

• intermetacarpalis szalagok

  a radialis és dorsalis stabilizálásban fontosak

• lig. metacarpeum transversum profondum

• collateralis szalagok

Mi az art. carpometacarpea I. zárt és nyugalmi ízületi helyzete?

• zárt: teljes oppozíció

• nyugalmi: lazán tartott ujj (enyhe flexió és abdukció, trapezium síkja)

• zárt: teljes flexió

• nyugalmi: (lazán tartott ujj, enyhe oppozíció)

Milyen mozgások jönnek létre a az art. capometacaprea I.-ben?

• extenzió (15 fok): a tenyér síkjához képest posterior

  irányú elmozdulás

  járulékos kifele rotációval jár együtt

  maximális extenzió: letámaszkodás

• flexió (20 fok): a tenyér síkjához képest anterior irányú

  elmozdulás

  járulékos befele rotációval jár együtt

  mértéke nagyobb, mint az extenzióé

  teljes mozgáspálya: 50-70 fok

• addukció: a pollex közelítése a tenyér síkjával kb.

  párhuzamosan teljes mozgáspálya: 40-50 fok

• abdukció: a pollex távolítása a tenyér síkjával kb.

  párhuzamosan

  abdukció végén az 1-2 metacarpus 45 fokos

  szöget zár be -korlátozza

  az ujjak közötti bőnye, adductor pollicis

Art. carpometacarpea: axialis rotáció:

Az ízületi felszíneknek és részben a toknak-szalagoknak köszönhetően ​ (a)   (fiziológiás mozgás) és ​ (b)   (járulékos mozgás) is létrejöhet, mely az ​ (c)   része.

• aktívan
• passzívan
• oppositio-repositio
• flexio-extensio

Mi jellemző az art. metacarpophalangea pollicis (MCP I.)-re?

• árok: proximalis phalanx basisa

  bikonkáv

  fej: I. metacarpus caputja bikonvex

• palmaris szalagok: ’X’ lefutású intersesamoid szalagok, a sesamcsontokat erősítik a tokhoz. Jelentős collateralis szalagok.

  ferde lefutásúak

• flexió-extenzió

  flexió: 75-80 fok

  extenzió: 0 fok

• járulékos mozgások (csak semiflektált helyzetben- enyhe abdukció-addukció és enyhe axialis rotáció)

Az art. interphalangea pollicis (IP):

• egytengelyű, ovoid

• flexió: 90 fok

  extenzió: 0 vagy több (5-10 fok)

• zárt: teljes extenzió

  nyugalmi: enyhe flexió

• csak járulékos mozgások jönnek létre benne

Mit tudunk az abductor pollicis longusról?

• kissé volarisan húzódik

  annak ellenére, hogy longus, csak a CMC-n

  húzódik keresztül (I. metacarp. basisan tapad)

• csuklóízületre: volarflexió és radialdeviáció

• fő működése: CMC flexió és abdukció

• az abductor pollicis brevis distalisabban tapad, mint a

  longus

• fő működése MCP extenziója CMC-t abdukálja

Extensor pollicis brevis: már nem volaris helyzetű, CMC-n, MCP-n is áthúzódik. Működése ​ (a)   extenziója, ​ (b)   -t ​ (c)   De ezeknek az előfeltétele a ​ (d)   (ECU, ECR szinergizmusa) biztosítja. Csuklóízületre ​ (e)   (dorsalflexió). Az AbPL és EPB segítik a radialdeviációt. A pollex abdukciójának feltétele az ECU stabilizáló funkciója.

• MCP
• CMC
• abdukálja
• extendálja
• csukló stabilitása
• II. ujj stabilitása
• radialdeviáció
• ulnárdeviáló

Mi jellemző az extensor pollicis longusra?

• CMC-n, MCP-n, IP-n is áthúzódik

  ulnar felől kerüli a lister tuberculumut

• csuklóra: dorsalflexió

• CMC-t extendálja és addukálja: a repositio legfontosabb izma

  (az opponens pollicis antagonistája)

• fő működés: IP extenziója

  MCP-t extendálja

• csuklóra: volarflexió és radialdeviáció