ПЗ 025 МС ушкодження черевної порожнини

Лікарем поставлено діагноз: ''Кровотеча з вен стравоходу''. Який інструмент має підготувати медсестра для зупинки кровотечі з вен стравоходу?

• A. Затискач Мікуліча
• B. Назогастральний зонд
• C. Затискач Кохера
• D. Катетер Фолея
• E. Зонд Блекмора

До приймального відділення машиною швидкої допомоги доставлено пацієнта з шлунково-кишковою кровотечею. Три години тому було блювання у вигляді "кавової гущі". Суб'єктивно: почуває себе задовільно, може рухатися самостійно. Як транспортувати пацієнта до відділення стаціонару?

• A. Самостійно у супроводі медичної сестри
• B. На каталці, лежачи
• C. На ношах двома санітарами
• D. Самостійно без супроводу
• E. На кріслі-каталці

Медичній сестрі необхідно провести психологічну підготовку хворої 48-ми років, яка готується до планової холецистектомії. Пацієнтка нервується, відчуває страх перед майбутньою операцією. Коли краще надати пацієнтці необхідну інформацію?

• A. Одразу після приймання седативного препарату
• B. Одразу після проведення премедикації
• C. Раніше, ніж пацієнтка отримає будь-який седативний препарат
• D. Через 20-30 хвилин після приймання седативного препарату
• E. Через 2 години після приймання седативного препарату

Пацієнт лежить у тому положенні, яке йому надали, не може самостійно повертатися, піднімати голову та верхні і нижні кінцівки. Яке положення в ліжку займає пацієнт?

• A. Вимушене пасивне
• B. Вимушене активне
• C. Пасивне
• D. Вимушене
• E. Активне

Медсестринська діагностика перфоративної виразки шлунку базується на таких головних ознаках (тріада Мондора):

• A. ''Кинджальний'' біль, ''дошкоподібний'' живіт, виразковий анамнез
• B. Головний біль, запаморочення, загальна слабкість
• C. Нудота, блювання, затримка випорожнення
• D. Зниження АТ, тахікардія, втрата свідомості
• E. Кровотеча, зяяння країв рани, порушення функції

Вкажіть співвідношення ШВЛ до закритого масажу серця при проведенні серцево-легеневої реанімації :

• A. 1:10
• B. 2:30
• C. 1:5
• D. 2:10
• E. 2:12

У потерпілого під час їжі раптово виник сильний кашель, задуха, втрата свідомості. Пульсація на сонних артеріях послаблена, самостійне дихання відсутнє. Що слід медсестрі виконати негайно у потерпілого?

• A. Прямий масаж серця
• B. Непрямий масаж серця
• C. Штучну вентиляцію легенів
• D. Прекардіальний удар
• E. Прийом Геймліха

Ви - сімейна медсестра, приймаєте па­цієнта. При обстеженні живота відзна­чається посилення болю при раптовому віднятті руки від живота. Виберіть, який цей симптом:

• A. Ортнера
• B. Щоткіна-Блюмберга
• C. Ситковського
• D. Пастернацького
• E. Ровзінга

У приймальне відділення доставлений хворий, який лежить на правому боці з приведеними до живота ногами. З розмо­ви з супроводжуючими виявлено, що чо­ловік на вулиці випадково відчув різкий біль у животі, впав. Перехожими достав­лений у лікарню. Стан важкий. Хворий блідий. Живіт ’’дошкоподібний’.’ Вкажіть Ваші дії:

• A. Ввести знеболювальні, направити хворого на рентгенографію
• B. Покласти тепло на живіт, ввести знеболювальні
• C. Покласти тепло на живіт, викликати хірурга
• D. Покласти холод на живіт, викликати хірурга
• E. Ввести спазмолітики, викликати хірур¬га

Пацієнт 16-ти років отримав трав­му при падінні з висоти. Скаржиться на біль у черевній порожнині, більше зліва, слабкість, нудоту, Рэ- 102/хв., АТ- 90/60 мм рт.ст. При обстеженні виявлено позитив­ний симптом Іванця-Киванця. Яка такти­ка медичної сестри при цьому стані?

• A. Ввести наркотики
• B. Терміново доставити хворого до лікарні
• C. Покласти грілку на живіт
• D. Ввести знеболювальні засоби
• E. Ввести спазмолітини