ГІПЕРТИРЕОЗ

Клінічні ознаки: дратівливість, безсоння, тремтіння рук, серцебиття, втрата маси тіла на тлі збереженного апетиту, пітливість, екзофтальм характерні для:

• Ендемічного зобу

• Тиреотоксикозу

• Нецукрового діабету

• Гіпотиреозу

• Цукрового діабету

Пацієнтці, з метою уточнення діагнозу: «Тиреотоксикоз», за призначенням лікаря медична сестра повинна взяти кров для визначення рівня тироксину, трийодтирину. Вкажіть, яким етапом сестринського процесу є виконання даної процедури?

A.

B.

C.

D.

E.

• І етап

• V етап

• ІІІ етап

• ІV етап

• ІІ етап

При дослідженні пульсу у пацієнта медсестра виявила, що його частота 96 поштовхів за хвилину. Як охарактеризувати цей пульс?

• Дефіцит пульсу

• Нормальний

• Тахікардія

• Аритмія

• Брадикардія

Медсестра проводить з хворою на тиреотоксикоз профілактичну бесіду, направлену на попередження тиреотоксичної кризи. Які причини цього ускладнення вона повинна назвати?

• Медикаментозна та харчова алергія

• Дія ультразвуку та рентген-опромінення

• Нестача в їжі білків, вітамінів

• Стресові ситуації, фізичні перенавантаження

• Переохолодження, гіподинамія

Ви берете участь в обстеженні пацієнта на дифузно токсичний зоб. Вкажіть, до якого обстеження його треба підготувати?

• Визначення рівня глюкози в крові

• Визначення рівня холестерину в крові

• Визначення 17-кетостероїдів у крові

• Визначення сечі на діастазу

• Визначення рівня тироксину, трийодтирину в крові

Для тиреотоксикозу характерний симптомокомплекс:

• Витрішкуватість, тахікардія, збільшення щитоподібної залози

• Тахікардія, зменшення щитоподібної залози, підвищення АТ

• Сухість шкіри, випадіння волосся, брадикардія

• Звуження очних щілин, брадикардія, збільшення щитоподібної залози

• Вологість шкіри, зниження температури тіла, тахікардія

Вкажіть характерні признаки симптома телеграфного стовпа при тиреотоксикозі:

• Потемніння шкіри навколо очей

• Посилений блиск очей

• Тремтіння рук, повік

• Рідке моргання повіками

• Відчуття пульсації в ділянці шиї, голови

Медична сестра здійснює догляд за пацієнтом, який госпіталізований з приводу дифузного токсичного зобу. Яка максимальна температура повітря повинна підтримуватися в палаті пацієнта?

• +30°С

• + 20°С

• +25°С

• +15°С

• +10°С

Складаючи план сестринського догляду за пацієнткою з тиреотоксикозом, Ви сплануєте такі дії:

• Гірчичник на ділянку серця, вимірювання пульсу, АТ

• Подачу кисню через піногасник, вимірювання пульсу, АТ

• Визначення добового діурезу та водного балансу

• Подачу зволоженого кисню, проведення інгаляцій

• Контроль пульсу, АТ, t0 тіла, догляд за шкірою

Вкажіть характерні об’єктивні симптоми дифузного токсичного зоба:

• Пацієнти сонливі, мляві, апатичні, ендофтальм

• Пацієнти загальмовані, тепло вдягаються

• Обличчя набрякле, одутле, блиск очей

• Симптом «брудних ліктів» і «брудних рук»

• Пацієнти метушливі, багатослівні, витрішкуватість