Bases farmacológicas - Enfermagem

O objetivo das reações de metabolização é aumentar a lipossolubilidade para facilitar a excreção.

• Verdadeiro

• Falso

As reações de metabolização podem apenas formar compostos inativos

• Verdadeiro

• Falso

Qual das seguintes afirmativas sobre a metabolização de fármacos está correta?

• A metabolização de primeira passagem ocorre principalmente nos rins, onde os fármacos são filtrados e excretados na urina.

• A metabolização de fármacos é um processo estático que não é influenciado por fatores como idade, genética, dieta ou uso concomitante de outros medicamentos.

• A metabolização de fase II envolve principalmente reações de oxidação mediadas por enzimas microsomais do citocromo P450.

• A metabolização de fármacos envolve principalmente a biotransformação hepática, onde enzimas no fígado convertem os fármacos em metabólitos mais hidrossolúveis para facilitar a excreção.

Qual das seguintes afirmações melhor descreve um pró-fármaco?

• Um fármaco que é ativo quando administrado e não requer nenhuma modificação metabólica para exercer seu efeito terapêutico.

• Um fármaco que é inativo quando administrado, mas é ativado por processos metabólicos no organismo para produzir seu efeito terapêutico.

• Um fármaco que é excretado intacto pelo organismo, sem sofrer qualquer metabolização

• Um fármaco que é produzido sinteticamente em laboratório para imitar as propriedades de uma substância natural no organismo.

Pacientes que fazem uso crônico de etanol podem apresentar metabolização alterada. Estes pacientes por terem seu metabolismo alterado, acabam metabolizando alguns fármacos de forma mais rápida. Tal fenômeno é chamado de

• indução enzimática

• inibição enzimática

• efeito de primeira passagem

• absorção errática

Com relação à indução enzimática

• Aumenta a velocidade de produção dos metabólitos

• Diminui a eliminação da droga

• Reduz a velocidade de metabolização hepática da droga        

• Aumenta o tempo de meia-vida da droga

Um paciente faz uso de carbamazepina e recentemente tem relatado maior sonolência durante o dia, incapacitando-o de exercer suas atividades normais no trabalho. Sendo assim, o médico pediu alguns exames laboratoriais e foi constatado uma hepatite viral.”

• A absorção do fármaco está reduzida, por isso a sonolência

• A eliminação do fármaco está aumentada, por isso a sonolência.

• A biotransformação da carbamazepina está reduzida, aumentando seus efeitos farmacológicos

• A eliminação do fármaco está aumentada, por isso a sonolência

A idade, sexo e dieta são fatores que podem influenciar a metabolização de fármacos em um paciente

• Verdadeiro

• Falso

Um paciente idoso está tomando um medicamento A, que é metabolizado no fígado pela via do citocromo P450 3A4 (CYP3A4). Ele desenvolve uma infecção e é prescrito com um novo medicamento B para tratá-la. O medicamento B é um potente inibidor do CYP3A4. Qual das seguintes opções é a consequência mais provável dessa interação medicamentosa?

• A metabolização do medicamento A será aumentada, resultando em uma diminuição da sua eficácia terapêutica.

• A metabolização do medicamento A será reduzida, resultando em um aumento da sua concentração plasmática

• O medicamento B terá sua eficácia reduzida devido à competição pelo metabolismo com o medicamento A.

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