Gestantes

É de extrema importância que as etapas iniciais do tratamento de pacientes com deficiências sejam de orientações, motivação e procedimentos iniciais não invasivos. A orientação sobre escovação deve reforçar a importância da utilização de dentifrício fluoretado por todos os pacientes. No entanto, os pacientes e seus responsáveis devem ser alertados de que os dentifrícios fluoretados devem possuir uma concentração mínima de

• 250 ppm F

• 500 ppm F

• 1.000 ppm F

• 1.100 ppm F

• 1.500 ppm F

"A puericultura é base para a promoção da saúde, o bom crescimento e desenvolvimento das crianças, sendo uma das atribuições do enfermeiro na atenção básica. No acompanhamento ambulatorial de crianças prematuras, é recomendável que seja utilizada a idade corrigida no acompanhamento do desenvolvimento destas crianças. Para calcular a idade corrigida, utiliza-se a idade cronológica menos as semanas que faltaram para completar as            semanas de gravidez.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

• 37

• 39

• 40

• 42

A definição de pré-natal odontológico (PNO) compreende um aspecto mais amplo do que somente a realização do tratamento odontológico de gestantes. Praticar a filosofia do PNO tem sido cada vez mais comum nos consultórios do Brasil, mais especificamente nas clínicas de odontopediatria.

 

A esse respeito analise as alternativas abaixo:

 

I. No que diz respeito ao tratamento odontológico, as tomadas radiográficas, as restaurações dentárias, as exodontias e a anestesia local são consideradas seguras em qualquer etapa de uma gravidez de baixo risco.

 

II. A infecção periodontal está associada a complicações obstétricas, mas a relação de causa e efeito não pode ser estabelecida.

 

III. Para controle da dor odontogênica durante a gestação, podem ser prescritos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) ou paracetamol.

 

Está CORRETO o que se afirma em:

• I, apenas.

• I e II, apenas.

• I e III, apenas.

• II e III, apenas.

• I, II e III.

O aconselhamento pré-natal é o período chave para estabelecer hábitos saudáveis para a própria família, de forma a estimular a adoção desses hábitos em seus filhos precocemente.

 

Com relação à importância do cuidado à gestante, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.

 

( ) O pré-natal odontológico é o período favorável para o desenvolvimento de hábitos corretos que contribuirão para a saúde bucal da criança durante toda a sua vida.

 

( ) Durante o período gestacional, a saúde bucal da gestante deve ser observada para impedirmos a instalação ou evolução da doença bucal.

 

( ) A dieta da gestante, não causará impacto para a saúde bucal do bebê.

 

As afirmativas são, respectivamente,

• V – F – F.

• V – V – F.

• F – F – V.

• V – V – V.

• V – F – V.

aciente com 23 anos de idade, sexo feminino, relata estar na nona semana de gestação. Ela se queixa que “as gengivas sangram” durante a escovação e, por este motivo, deixou de escovar os dentes, pois teme que este sangramento possa “prejudicar o bebê”.

 

Algumas orientações devem ser feitas à paciente, explicando a ela que

• o consumo de açúcar refinado durante a gestação está indicado, uma vez que a paciente tem gasto calórico aumentado.

• a gengivite durante a gestação é uma condição transitória, que regride espontaneamente após o parto, não requerendo cuidados.

• a escovação da gengiva inflamada provoca sangramento e a bacteremia prejudica o desenvolvimento fetal.

• o sangramento mostra que as gengivas estão inflamadas devido à presença de biofilme não removido pela escovação.

• os bochechos diários com solução de clorexidina a 0,12% durante a gestação substituem a escovação dos dentes.

Fármaco responsabilizado por um quadro de intoxicação grave no recém-nascido conhecido como “síndrome do bebê cinzento”. Por essa razão, é absolutamente contraindicado no último trimestre da gestação.

• Quinolonas.

• Cloranfenicol

• Doxiciclina

• Cefalosporinas

• Espiramicina

A gestação é um acontecimento fisiológico, com alterações orgânicas naturais, mas que impõe aos profissionais da saúde a necessidade de conhecimentos para uma abordagem diferenciada. O estado da saúde bucal apresentado durante a gestação tem relação com a saúde geral da gestante e pode influenciar na saúde geral e bucal do bebê. Marque a alternativa correta no que tange a atuação do odontólogo para com a grávida:

• 2º trimestre: é um momento em que há maior risco de síncope, hipertensão e anemia. É frequente o desconforto na cadeira odontológica, podendo ocorrer hipotensão postural. É prudente evitar tratamento odontológico nesse período.

• 3º trimestre: período mais adequado para a realização de intervenções clínicas e procedimentos odontológicos.

• No planejamento do tratamento odontológico, quando do emprego de medicamentos ou uso de anestésico local, o médico deve ser consultado. A tetraciclina pode ser usada.

• 1º trimestre: período menos adequado para tratamento odontológico (principais transformações embriológicas). Neste período, evitar, principalmente tomadas radiográficas.

O Caderno de Atenção Básica - nº 17 - Saúde Bucal, afirma que, a técnica de adequação do meio bucal e o controle de placa são boas condutas odontológicas preventivas e podem ser indicadas, garantindo conforto à gestante e a continuidade do tratamento após a gravidez. Marque a opção correta sobre saúde bucal na gestação.

• A

  A gravidez por si só determina um quadro de doença periodontal. Alterações na composição da placa subgengival, resposta imune da gestante e a concentração de hormônios sexuais são fatores que não influenciam a resposta do periodonto. A gravidez acentua a resposta gengival, modificando o quadro clínico em usuárias que já apresentam falta de controle de placa.

• Os dentes decíduos começam a se formar a partir da trigésima semana de vida intrauterina e os dentes permanentes a partir do nono mês de vida intrauterina. Por isto, os seguintes fatores podem acarretar problemas nos dentes dos bebês: a ocorrência de infecções e deficiências nutricionais, entre outros

• A diminuição da capacidade fisiológica do estômago faz com que a gestante passe a ingerir alimentos em menores quantidades, mas com maior frequência, o que pode aumentar o risco de cárie dentária.

• A boa higiene bucal desde o início da gravidez não consegue assegurar uma gengiva sadia. O uso de fluoreto pré-natal é recomendado, pois sua eficácia tem sido demonstrada.

Paciente com 25 anos de idade, sexo feminino, relata estar na 11ª semana de gestação. Durante a consulta, apresenta queixa de “perda de cálcio nos dentes”, que

• é decorrente do aumento dos níveis de estrogênio e progesterona.

• induz o aumento de cárie dentária quando associada a desafios cariogênicos.

• resulta no aumento de bactérias acidogênicas e queda do pH da cavidade bucal.

• requer orientação adequada quanto ao controle do biofilme dentário e dieta.

• constitui uma crença popular para justificar o elevado consumo de achocolatados.