Ново старі тести

Син пацієнтки подав позов до суду після смерті його матері, яка хворіла на рак молочної залози. У зв'язку з тим, що у минулому вона пережила інсульт і мала діабет, їй була протипоказана агресивна терапія раку. Вона страждала від сильного болю, але лікарі амбулаторії не мали змоги отримати навіть 1 мг морфіну на її лікування. Який вид допомоги повинні були надати лікарі первинної ланки для полегшення стану пацієнтки?

• Первинна медична допомога

• Вторинна медична допомога

• Третинна медична допомога

• Екстренна медична допомога

• Паліативна медична допомога

Вагітна жінка віком 22 роки госпіталізована у важкому стані. Протягом останніх трьох днів з'явилися набряки, головний біль, нудота, одноразове блювання. Об'єктивно спостерігається: свідомість потьмарена, АТ --- 160/130 мм рт. ст., дрібні фібрилярні посмикування м'язів обличччя, утруднене носове дихання. Під час транспортування почалося посмикування верхніх кінцівок, тіло жінки витяглося, хребет вигнувся, щелепи щільно стиснулися, дихання припинилося. Після цього з'явилися клонічні судоми, виражений ціаноз. Потім судоми припинилися, з'явився глибокий шумний вдих, на губах виступила піна, забарвлена кров'ю. Який діагноз найімовірніший?

• Діабетична кома

• Хорея

• Гіпертонічний криз

• Епілепсія

• Еклампсія

Жінка віком 32 роки скаржиться на парестезії та слабкість у верхніх кінцівках, запаморочення, порушення зору, періодичну втрату свідомості. Захворіла кілька років тому, коли з'явилася слабкість у руках, зниження АТ на руках до 80/50 мм рт.ст., підвищення температури тіла. Об'єктивно спостерігається: стан задовільний, температура тіла - 37,19С. АТ та пульс на верхніх кінцівках не визначається. Вислуховується систолічний шум над сонними артеріями, більше праворуч та над аортою. АТ на нижніх кінцівках - 230/120 мм рт. ст. У загальному аналізі крові виявлено: анемія, прискорена ШОЕ. Укажіть імовірний діагноз.

• Вузликовий періартеріїт

• Коарктація аорти

• Хвороба Такаясу

• Облітеруючий тромбангіїт

• Сифілітичний аортит

До сімейного лікаря звернулася жінка віком 35 років зі скаргами на рясні менструації, які тривають до 10 днів. Під час гінекологічного огляду виявлено: шийка матки не змінена, матка в апіегіївхіо, звичайних розмірів, рухома, неболюча. Придатки з обох боків без особливостей. Сімейний лікар встановив попередній діагноз: аномальна маткова кровотеча. Який із вказаних інструментальних методів є першочерговим у діагностиці цієї патології?

• УЗД трансвагінальне

• Лапароскопія

• Кульдоскопія

• УЗД трансабдомінальне

• Кольпоскопія

Пацієнтка віком 30 років скаржиться на відсутність менструацій впродовж року. З анамнезу відомо про наявність масивної післяпологової кровотечі. Об'єктивно спостерігається: вторинні статеві органи розвинені правильно, оволосіння за жіночим типом. Під час бімануального дослідження виявлено: матка та придатки без особливостей. Яка можлива причина аменореї?

• Некроз гіпофізу

• Некроз кори наднирників

• Недостатність яєчників

• Порушення щитоподібної залози

• Гіпоталамічна недостатність

Для проведення інтенсивної інфузійної терапії пацієнту з гострою дихальною недостатністю виконано катетеризацію підключичної вени за Сельдінгером. Після введення 600 мл інфузійного розчину стан пацієнта різко погіршився, збільшилося тахіпное з 26 до 40/ хв., ДО зменшився з 400 мл до 250 мл. Під час аускультації дихання справа різко ослаблене. Перкуторно спостерігається тупість звуку. Яке ускладнення виникло у пацієнта?

• Гостра серцева недостатність

• Набряк мозку

• Тромбоемболія легеневої артерії

• Гідроторакс

• Набряк легенів

У дівчинки віком 14 років з'явилися лихоманка в ранкові години, хейліт, стоматит, фотосенсибілізація, лейкоцитоз до 524 - 10795/ л, тромбоцитопенія. В ході лабораторних досліджень виявлено антинуклеарні антитіла у високому титрі. Встановіть попередній діагноз.

• Системна склеродермія

• Системний червоний вовчак

• Дерматоміозит

• Сепсис

• Ювенільний ідіопатичний артрит

Пацієнт віком 32 роки хворіє на епілепсію. Раптово, без будь-яких причин, став збудженим. Об'єктивно спостерігається: дезорієнтований у власній особі та навколишньому середовищі, зорові та слухові галюцинації загрозливого змісту, маячні ідеї стосунку і переслідування; на обличчі вираз страху, гніву, люті; поведінка агресивна, з руйнівними діями. Визначте психопатологічний синдром.

• Сутінковий синдром

• Гебефренічний синдром

• Маніакальний синдром

• Деліріозний синдром

• Параноїдний синдром

Жінка, яка хворіє на полікістоз нирок, спостерігає зростання добового діурезу до 2- -2,5 л. Заданими динамічної нефросцинтиграфії виявлено, що загальна клубочкова фільтрація становить 34 мл/хв., креатинін сироватки крові --- 84 мкмоль/л, сечовина --- 8,0 ммоль/л. Яка стадія хронічної ниркової недостатності у пацієнтки?

• Латентна

• Інтермітуюча

• Поліурична

• Компенсована

• Термінальна

Чоловік віком 27 років звернувся до лікаря зі скаргами на біль та набряк у ЇЇ та ІЇЇ пальцях лівої стопи, почервоніння та гнійні виділення з очей, різь та біль при сечовипусканні. Зі слів пацієнта має декількох статевих партнерів, зрідка користується презервативами. Під час фізикального обстеження виявлено двосторонній кон'юнктивіт та дактиліт пальців стопи. Обстеження інших органів і систем патології не виявило. У загальному аналізі крові ШОЕ--- 40 мм/год, біохімічний аналіз без відхилень. На рентгенограмах пальців стопи спостерігається збільшення об'єму м'яких тканин, звуження суглобової щілини. Який діагноз є найбільш імовірним?

• Ревматоїдний артрит

• Реактивний артрит

• Сифіліс

• Подагра

• Синдром Шегрена