dược lý 2.5

hệ M

• kthich bởi muscarin
• ngưng hãm bởi atropin
• loại nhận các dây hậu hạch
• kthich bởi nicotin
• nhận dân tiền hạch

hệ N

• kthich bởi muscarin
• ngưng hãm bởi atropin
• loại nhận các dây hậu hạch
• kthich bởi nicotin
• nhận dân tiền hạch

acetylcholin

• thuốc kích thích hệ M
• liều thấp: chủ yếu tác dụng lên hệ M, liều cao: tác dụng giống nicotin, kthich hệ N
• chỉ dùng giãn mạch trong bệnh Raynaud (tím tái đầu chi) hoặc các biểu hiện hoại tử
• lúc đầu kích thích phó giao cảm -> tim đập chậm, hạ ha, Sau: kthich giao cảm và tủy thượng thận tiết adrenalin -> tim đập nhanh, tăng ha. Cuối cùng kthich quá mức -> liệt -> hạ ha kéo dài
• thuốc kích thích hệ N

nicotin

• thuốc kích thích hệ N
• liều thấp: chủ yếu tác dụng lên hệ M, liều cao: tác dụng giống nicotin, kthich hệ N
• chỉ dùng giãn mạch trong bệnh Raynaud (tím tái đầu chi) hoặc các biểu hiện hoại tử
• lúc đầu kích thích phó giao cảm -> tim đập chậm, hạ ha, Sau: kthich giao cảm và tủy thượng thận tiết adrenalin -> tim đập nhanh, tăng ha. Cuối cùng kthich quá mức -> liệt -> hạ ha kéo dài
• đối kháng tranh chấp với acetylcholin ở receptor hệ M

kích thích hệ M

• làm chập nhịp tim, giãn mạch, hạ ha
• tăng nhu động ruột,co thắt đồng tử
• co thắt phế quản gây cơn hen
• tăng tiết dịch, nc bọt, mồ hôi
• tăng nhịp tim, co mạch, tăng ha

kích thích hệ N

• làm chập nhịp tim, giãn mạch, hạ ha
• kích thích hô hấp qua pxa xoang cảnh
• co thắt phế quản gây cơn hen
• tăng tiết dịch, nc bọt, mồ hôi
• tăng nhịp tim, co mạch, tăng ha

atropin

• đối kháng tranh chấp với acetylcholin ở receptor hệ M
• ái lực >0, hiệu lực nội tại = 0
• liều thấp: kthich dây X-> tim đập châm, liều cao: ức chế receptor M -> tim đập nhanh
• tác dụng gián tiếp làm vững bền acetylcholin -> ko có td khi đã cắt bỏ tk
• đối kháng tranh chấp với nicotin ở receptor hệ N

chỉ định atropin

• giãn cơ trơn
• tiêm trước gây mê để tránh ngừng tim
• rối loạn dẫn truyền
• bn tăng nhãn áp
• bí đái do phì đại tuyến tiền liệt

chống chỉ định atropin

• giãn cơ trơn
• tiêm trước gây mê để tránh ngừng tim
• rối loạn dẫn truyền
• bn tăng nhãn áp
• bí đái do phì đại tuyến tiền liệt

thuốc ngưng hãm hệ N

• làm ngưng hãm ở hạch tv và ngưng hãm trên bảm vận động cơ trơn
• ngưng hãm có hồi phục và ko hồi phục