Introducción a la historia clínica

¿Qué es la historia clínica?

• documento legal

• instrumento técnico legal que permite al personal mantener un registro ordenado y secuencial de los fenómenos clínicos observados y que se obtuvieron por parte del paciente

• expediente

¿Cuál es el conjunto único de información y datos personales de un paciente?

• NOM-004

• NOM-013

• NOM-414

• NOM-400

¿Cuáles son los niveles de atención en la salud?

• Primer Nivel

  Segundo Nivel

  Tercer Nivel

• Primario

  Secundario

  Terciario

• 1, 2 y 3

¿Cuáles son los valores normales de la frecuencia respiratoria en un adulto?

• NINGUNA DE LAS ANTERIORES

• 12 - 15 rpm

• 12- 20 rpm

• 10 - 15 rpm

• todas las anteriores

¿Cuáles son los valores normales de la frecuencia cardiaca en un adulto?

• 50-80 lpm

• 60- 100 lpm

• 30-60 lpm

• 115-130lpm

¿Cuáles son los valores normales de la tensión arterial en un adulto?

• 130/70 mmHg

• Sitolica 60-90 mmHg

  Diastolica 100-140 mmHg

• 80/80 mmHg

• Sitolica 100- 140 mmHg

  Diastolica 60-90 mmHg

• Ninguna opción

¿Cuál es la temperatura normal del cuerpo humano?

(a)  

Se realiza por medio de la vista solamente o con la ayuda de una lente de aumento.

(a)  

La palpación puede dividirse en:

• palpación ligera

  palpación profunda

• Palpación directa

  Palpación indirecta

  Palpación superficial

  Palpación profunda

• palpación interna y externa

Presionando para sentir zonas profundas (para palpar músculos, glándulas salivales, glándula tiroides, etc.).

• Palpación indirecta

• Palpación superficial

• Palpación directa

• Palpación profunda