MR18

U 20 letniego pacjenta (masa ciała 68 kg) z urazem wielonarządowym, z cechami

wstrząsu, wymagającego biernej tlenoterapii podasz tlen za pomocą:

• maski twarzowej

• chory wymaga intubacji dotchawiczej

• maski twarzowej z workiem rezerwuarowym

• wąsów tlenowych

W czasie transportu pacjenta w stanie zagrożenia życia powinieneś monitorować

następujące parametry:

• częstość oddechów, saturację, czynność serca

• etCO2, saturację, HR, RR, ciśnienie tętnicze krwi

• etCO2, saturację, HR, RR, ciśnienie tętnicze krwi, GCS, diurezę

• saturację, etCO2, czynność serca, GCS

W trakcie działań ratowniczych zmierzających do zwalczenia głębokiej hipotermii powinno

,się:

A) unikać ogrzewania zewnętrznego

B) unikać ogrzewania wewnętrznego

C) nie poruszać i nie rozcierać pacjenta

D) poruszać i rozcierać pacjenta

E) transportować do ośrodka dysponującego ECMO

• prawdziwe tylko D

• prawdziwe A, D

• prawdziwe A, C, E

• prawdziwe tylko C

Answer explanation

w gieldzie jest ze niby tylko c, ale nwm

Obrażenia klatki piersiowej, których musisz poszukiwać u pacjenta z raną kłutą zadaną

narzędziem ostrokończystym w okolicy V międzyżebrza przy mostku po stronie lewej

• odma oplucnowa

• odma opłucnowa, krwiak opłucnej

• odma opłucnowa, krwiak opłucnej, tamponada osierdzia, rana śledziony, rana

  serca

• odma opłucnowa, krwiak opłucnej, tamponada osierdzia, rana wątroby

Najlepszym miejscem dostępu żylnego u pacjenta wstępnie zaopatrywanego w stanie

zagrożenia życia są żyły:

• centralne

• powierzchowne

• dojście doszpikowe

• głębokie

Alternatywną drogą podania leków w czasie resuscytacji przy niemożliwości założenia

dostępu dożylnego jest :

• żyła grzbietu dłoni

• ż. szyjna wewnętrzna

• doszpikowa

• podanie leków przez rurkę intubacyjną

RSI - właściwa kolejność

• intubacja, weryfikacja, tlenoterapia

• ocena warunków, preoksygenacja, farmakoterapia, intubacja, weryfikacja,

  wentylacja

• preoksygenacja, farmakoterapia, intubacja, ocena warunków

ABCDE, literka E w algorytmie postępowania z pacjentem w stanie ciężkim oznacza

• eliminację zagrożeń

• ewakuację

• rozebranie i zbadanie

• szybki transport do szpitala

Answer explanation

A (Airway) drożność dróg oddechowych, B (Breathing) ocena oddechu, C (Circulation)

ocena krążenia, D (Disability) ocena neurologiczna, E (Exposure) oglądanie rozebranego

pacjenta

Pewne oznaki śmierci to:

• brak oddechu i tętna na tt. szyjnej

• brak tętna na tt. szyjnej

• brak oddechu

• stężenie pośmiertne, plamy opadowe, wychłodzenie

Zalecana objętość oddechowa w czasie wentylacji mechanicznej to:

• 3-4 ml/kg mc.

• 6-8 ml/kg mc.

• 10 ml/kg mc.

• 10-12 ml/kg mc.