Pflege: PSORIASIS (Schuppenflechte)

Was ist Psoriasis?

• eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung

• eine schubweise verlaufende Autoimmunerkrankung, die meist Haut und Nägel betrifft

• eine chronisch-entzündliche, nicht-infektiöse multifaktorielle Erkrankung

• eine schwere und unheilbare neurodegenerative Erkrankung, die die motorischen Nervenzellen schädigt

Charakteristische Symptome von psoriasis vulgaris sind
​ (a)   , gerötete ​ (b)   ,
die mit einer silbrig-weißen ​ (c)   überzogen sind.
Im akuten Schub kommt es zu ​ (d)   .
Prädilektionsstellen sind das Steißbein, ein behaarter Kopf und die​ (e)   der Gelenke (z. B. Ellenbogen, Knie).

• Plaques
• Schuppung
• Juckreiz
• scharf begrenzte
• Pusteln
• Nagelveränderungen
• Haut
• kleine, weiße
• Streckseiten

Bei Psoriasis inversa gibt es noch weitere Symptome, nämlich ...

• krampfartige Bauchschmerzen und Übelkeit

• Entzündungen an Gelenken

• Befall von Nägeln (Tüpfelnägel, Krümelnägel)

• Befall von Hautfalten, Anusfalte

Wie wird Psoriasis therapiert?

• Lokaltherapie mit Glukokortikoiden

• Wenn die Hornhaut abgetragen ist, die darunterliegende entzündete Haut behandeln

• in schweren Fällen systemische Behandlung mit Immunsuppressiva

• in weiterer Folge Lichttherapie, Balneo-Photo-Therapie

• Schuppen mit Salicylsäure oder Harnstoffsalbe lösen

Was trifft auf die von Psoriasis betroffenen Patienten zu?

• Sie leiden stark unter der Hautveränderung.

• Sie trauen sich oft nicht mehr an die Öffentlichkeit.

• Leichte kognitive Einschränkungen können die Folge sein.

• Die Depressions- und Suizidrate ist erhöht.

Richtig oder falsch?

Groups:

(a) Richtig

,

(b) Falsch

• Kontrakturen sind eine mögliche Folge der Gelenksveränderungen.

• Reibende Kleidung und mechanische Reizung unterstützen die Therapie.

• Psoriasis kann durch invasive Methoden behandelt werden.

• Psoriasis kann zu Alkohol- und Drogenmissbrauch bei den Betroffenen führen.

• Psoriasis führt oft zu sozialer Isolation.

• Klimatherapie und Baden im Meerwasser sind Therapiemöglichkeiten.

Die Therapie von Psoriasis erfolgt zuerst durch Lösen der Schuppen (​ (a)   , Harnstoffsalben).
Anschließend Lokaltherapie mit entzündungshemmenden und antiproliferativen Medikamenten wie
Calcipotriol, ​ (b)   , Dithranol, lokale Retinoide etc.

Die Lichttherapie mit UVB-Strahlen oder Psoralen + UVA-Strahlen (= ​ (c)   ) wirkt ebenfalls entzündungshemmend.
Schwere Fälle können systemisch mit Immunsuppressiva (wie Methotrexat) und ​ (d)   (wie Infliximab) behandelt werden.

• Salicylsäure
• Glukokortikoiden
• PUVA
• Biologika
• PSUVA
• Cortison
• Biologische

Durch Stress und psychische Belastung kann ein Psoriasisschub ausgelöst werden.
Auch das man Hautveränderungen hat, kann ein Stressfaktor werden!
Denn man traut sich nicht mehr an die Öffentlichkeit.
Die Krankheit Psoriasis ist ...

• signalisierend

• stigmatisierend

• schubisierend

• steril

Was passt zusammen? Verbinde richtig!

• z.B. salzhaltige Bäder und UV-Licht

• Prädilektionsstelle

• Schuppenflechte

• Balneophototherapie

• bevorzugte Körperregion einer Krankheit

• Psoriasis

• wachstumshemmend

• antiproliferativ

• مُشوِّهٌ اجتماعِيًّا

• stigmatisierend

Besonders schwere Verläufe der Psoriasis vulgaris werden zusätzlich systemisch behandelt.
Wie?

• mit Immunsuppressiva

• mit Biologica

• mit Lichttherapie

• mit sozialer Isolation