Cuestionario sobre Hiperparatiroidismo

El hiperparatiroidismo primario se caracteriza por:

• Calcio normal o elevado y PTH elevada

• Calcio elevado y PTH normal

• Calcio elevado y PTH baja

• Calcio normal o elevado y PTH baja

El hiperparatiroidismo secundario se caracteriza por:

• Calcio normal o bajo y PTH elevada

• Calcio normal o alto y PTH elevada

• Calcio normal o bajo y PTH normal

• Calcio normal o bajo y PTH baja

¿Cuál de las siguientes no es una indicación de paratiroidectomía en hiperparatiroidismo secundario?

• Pacientes que han tenido calcio miméticos, reclutadores de fosfatos, calcitriol o análogos de vitamina D pero continúan con anormalidades bioquímicas.

• Pacientes con ERC que están en diálisis peritoneal y no pueden tomar medicamentos calciomiméticos

• Pacientes con niveles de PTH 9 veces mayores al límite superior normal

• Calcifilaxis, hiperfosfatemia refractaria, calcificaciones extraesqueléticas, prúrito o dolor óseo

¿Cómo podemos prevenir el síndrome del hueso hambriento en pacientes que serán sometidos a paratiroidectomía por hiperparatiroidismo secundario?

• Indicar 2 días previos 800 mg de calcio elemental y calcitriol

• Indicar Vitamina D 4000 U y suspender la suplementación de Calcio elemental

• Incrementar la dosis de Calciomiméticos al doble 1 semana previa a la cirugía

• En el hiperparatiroidismo secundario, no se produce síndrome del hueso hambriento posterior a la paratiroidectomía

¿Menciones cuál de la siguientes NO es producida por los feocromocitomas?

• Adrenalina

• Noradrenalina

• Dopamina

• Dobutamina

¿De qué células se originan los feocromocitomas?

• Células paraganglionares, pre-sinápticas

• Células columnares en la médula adrenal

• Células cromafines en la médula adrenal

• Células de los túbulos colectores de la corteza renal

¿cuál es la principal catecolamina que producen los paragangliomas?

• Noradrenalina

• Adrenalina

• Dopamina

• Dobutamina

¿Cuál es la prueba laboratorial con mayor sensibilidad para detección de Paragangliomas/Feocromocitomas?

• Metanefrinas libres en orina y plasma

• Acido vanilmandélico en orina y plasma

• Metanefrinas fraccionadas en orina y plasma con 3-metoxitiramina

• 3-metoxitiramina en orina y plasma

¿Qué medicamento se usa de forma preoperatoria para el bloqueo alfa adrenérgico?

• Metoprolol

• Amlodipino

• Doxazosin

• Atenolol

¿Cómo y cuándo se realiza el seguimiento postquirúrgico en pacientes sometidos a resección de feocromocitomas/paragangliomas?

• Medición de Metanefrinas a las 48 y 72 horas

• Medición de Metanefrinas a las 2 y 4 semanas

• Tomografía a los 3 y 6 meses el primera año

• Tomografía a las 2 y 4 semanas