anestezjologia (3)

Pacjent przygotowywany do USG jamy brzusznej powinien w dniu badania: 

•  nie palić papierosów i pozostawać na czczo,

• może palić papierosy ale pozostaje na czczo,

• nie palić papierosów i mieć wykonaną enemę, 

• pozostawać na czczo i mieć wykonaną enemę. 

Przeciwwskazaniem względnym do wykonania badania TK jest: 

• uraz głowy,

•  guz jamy brzusznej,

• ciąża

• drgawki o nieustalonej etiologii.  

W czasie TK z zastosowaniem środka cieniującego pielęgniarka obserwuje  pacjenta pod kątem wystąpienia:

• objawów uczuleniowych, 

• zaburzeń w pracy serca,

• zaburzeń oddechowych,

• objawów niestrawności.

Pielęgniarka, która zaobserwowała u pacjenta następujące objawy: ból brzucha,  niemożność wydalania gazów i stolca, wzdęcia i napięcie powłok brzusznych, w  pierwszej kolejności powinna: 

• zastosować ciepłe okłady na powłoki brzuszne, 

• zgłosić lekarzowi dyżurnemu powyższe objawy chorego,

• zastosować zimne okłady na powłoki brzuszne, 

• założyć suchą rurkę do odbytu. 

Przygotowanie do badania przeglądowego jamy brzusznej polega na: 

• Podanie pacjentowi przez pielęgniarkę, na zlecenie lekarza (wieczorem, w przeddzień badania) środków farmakologicznych ułatwiających odgazowanie jelit, np. Esputicon.

• Niepodawanie pacjentowi kolacji.

• Wykonanie przez pielęgniarkę lewatywy lub podanie doustnych środków  przeczyszczających, np. Bisacodyl.

• W dniu badania pacjent pozostaje na czczo. 

Przed przetoczeniem krwi i po jego zakończeniu należy dokonać pomiaru i  rejestracji: 

• tętna 

• ciepłoty ciała

•  ciśnienia tętniczego krwi 

• Wszystkie powyższe prawdziwe 

Dezynfekcja miejsca wkłucia powinna trwać:

• Nie krócej niż 30 sek

• Około 60 sekund 

• Od 1 do 2 minut 

• Miejsc wkłucia nie trzeba dezynfekować

Przy zakładaniu kaniuli należy unikać: 

• Okolic stawów, żył na kończynach dolnych, żył znajdujących się blisko tętnic.

• Żył głębokich, żył podrażnionych wcześniejszą kaniulacją, żył kruchych i  stwardniałych. 

• Okolic, w których występuje obrzęk chłonny lub zapalny orz zakażonych i zranionych  powierzchni skóry, 

• Wszystkie prawdziwe 

W przypadku nieprzestrzegania zasad przy cewnikowaniu pacjentowi grozi: 

• wprowadzenie infekcji, uraz mechaniczny cewki moczowej, 

• uraz psychiczny, krwawienie 

• wszystkie powyższe fałszywe 

• wszystkie powyższe prawidłowe

Przed dokonaniem cewnikowania u pacjenta, ważne jest:

• Dokonanie toalety krocza

• Dezynfekcja ujścia cewki moczowej 

• Wszystkie czynności wykonać zgodnie z zasadami aseptyki i antyseptyki 

• Wszystkie powyższe prawdziwe