操作小考2

下列有關個別性牽張（Selective Stretching）的敘述，何者錯誤？

• 讓患者主動選擇參與牽張的方式，以抑制緊繃肌肉的張力

• 選擇性對某些肌肉或關節施予牽張技巧，以增進整體功能

• SCI患者為了維持良好的軀幹穩定度以達到獨立坐姿，下背部伸肌須有一些緊繃(tightness)產生

• SCI患者的手內部肌肉群（intrinsic muscle） 缺乏神經支配時，可使手指長屈肌利用(tenodesis action)來執行抓握

下列關於肌梭（Muscle Spindle）的敘述，何者正確？

• 負責監測牽張的速度及時間

• 是一種保護機制，可抑制其所在的肌肉過度收縮

• 傳入神經路徑是透過Ib，並且會經過經過αMN

• 與肌肉張力的關係是會使其抑制

下列關於高基氏肌腱體（GTO）的敘述，何者錯誤？

• 屬性類別是雙突觸反射

• 人體中的膝跳反射、跟腱反射皆是屬於雙突觸反射

• 與肌肉之間是屬於串聯

  關係

• 是肌肉反射中重要的保護性機制

下列哪些肌肉經由伸展（stretch）後可以增加肩膀彎曲（shoulder flexion）動作？(1)大圓肌（Teres Major） (2) 小圓肌（Teres Minor） (3)肱二頭肌（biceps brachii） (4)闊背肌（latissimus dorsi）

• 僅(3)(4)

• 僅(2)(3)

• 僅(2)(4)

• 僅(1)(4)

針對不同型式的牽張（stretching）運動，下列敘述何者正確？

• 靜態（static）牽張為常用的牽張方法，是公認能有效增加柔軟度與關節活動度的方法

• 循環間歇（cyclic/intermittent）牽張是以快速且短暫的牽張方式，反覆進行高強度的牽張

• 彈跳式（ballistic）牽張是一種在末端範圍用慢速度、低強度且有控制的力量進行牽張

• 高速（high-velocity）牽張特別適用於復健後期的老年人或坐式生活者

有一個髖屈曲肌群縮短的病人，執行牽張運動時，讓病人主動執行髖關節伸直的向心收縮到受限角度，並在 此角度下進行幾秒鐘的髖伸直等長收縮。此項牽張技術的名稱為何？

• hold-relax固定放鬆

• contract-relax收縮放鬆

• agonist contraction拮抗肌收縮

• hold-relax with agonist contraction固定放鬆後拮抗肌收縮

單突觸的牽張反射（stretch reflex）的傳入纖維、運動神經元分別為：

• Ib、γ

• α、Ib

• Ia、γ

• Ia、α

有關執行牽張(stretch) 的禁忌症與注意事項，下列敘述何者錯誤？

• 出現骨頭卡住的終端感覺(end feel) 後，不適合繼續牽張

• 最近有骨折處或骨頭癒合不良處，不適合執行牽張

• 執行關節動作或肌肉拉伸時出現刺痛，不適合繼續牽張

• 病人因中風引起肢體痙攣與感覺缺失，不適合執行牽張

想要利用彈震式牽張（ballistic stretch）來訓練動態柔軟度又要避免造成組織的傷害，由靜態牽張轉變成高速 牽張的漸進步驟之依序排列，下列何者正確？①靜態牽張 ②快速且全範圍（full-range）牽張 ③慢速且全 範圍牽張 ④慢速且短末端範圍（short end-range）牽張 ⑤快速且短末端範圍牽張

• ①④③⑤②

• ①④③②⑤

• ①③④②⑤

• ①④⑤③②

進行牽張（stretching）時，請患者做一些主動的肌肉收縮以幫助被牽張的肌肉放鬆的技巧，統稱為：

• 被動式牽張

• 主動式牽張

• 選擇性牽張

• 彈跳式牽張