Preparcial I

¿Qué caracteriza un enfermedad obstructiva?

• Dificultad en la espiración

• Compromiso de la distensibilidad

• Uso de músculos accesorios

• Todas las anteriores

¿Qué caracteriza un enfermedad restrictiva?

• Dificultad en la espiración

• Compromiso de la distensibilidad

• 1. Bronconstricción

• Todas las anteriores

Paciente de 40 años, quien ingresa por diagnóstico de Vasculitis ANCA y neumonía adquirida en la comunidad. En la última toma de gases arteriales, refieren: Ph: 7.35 PO2: 40 PCO2: 38 HCO3:18

• Falla respiratoria tipo I

• Falla respiratoria tipo II

• Falla respiratoria III

• Ninguna de las anteriores

Paciente femenina de 35 años, quien ingresa a urgencias por envenenamiento por monóxido de carbono. Al leer los paraclínicos: Hb: 8g/dL Eritrocitos: 4.2 celulas/mclL

• Hipoxia anemica

• Hipoxia hipoxémica

• Hipoxia histotoxica

• Hipoxia isquemica

¿Cual es la diferencia entre el sistema de bajo flujo y alto flujo?

• El sistema de alto flujo depende del patrón respiratorio del paciente.

• 1. Dentro de los sistemas de alto flujo está la cánula nasal y mascarilla con reservorio.

• 1. Los sistemas de alto flujo mezclan O2 con el aire ambiente.

• 1. Los sistemas de alto flujo entregan un FiO2 constante y flujos mayores a 30L/min

Usted se encuentra en UCI, con un paciente post-extubación que requiere de cánula nasal.  Usted es el fisioterapeuta a cargo y debe programar los 3L/min y el médico le pregunta cuánto FiO2 administra cuando programa ese flujo. Usted responde:

• 24%

• 32%

• 40%

• 30%

¿Cuales son los efectos físiologicos de la CNAF?

• Aclaramiento mucociliar, lavado del espacio muerto, disminución del trabajo respiratorio y mejora volúmenes pulmonares y ventilación

• 1. Vasocontricción, vasodilatación y broncoconstricción.

• 1. Mejora la oxigenación por medio del PEEP.

• 1. Aclaramiento mucociliar, mejora la ventilación, previene la hipoxia y ayuda al requerimiento metabólico.

Paciente de 67 años, con antecedentes de enfisema pulmonar, ingresa por aumento de la disnea. En el examen físico de advierte una expansión torácica disminuida, frémito vocal disminuido  del hemitórax derecho, a la auscultación ausencia de del murmullo vesicular, a la percusión presenta hipersonoridad. Su impresión diagnóstica es:

• Atelectasia

• Neumonia

• Neumotorax

• Derrame pleural

Paciente de 45 años, con dos hijos, alerta, orientado en tres esferas, con accidente cerebro vascular hemorrágico de la arteria cerebral media izquierda hace cinco horas, con leve compromiso en el lenguaje y hemiparesia derecha. Hace tres horas el intensivista decide intubar porque el paciente. Adicionalmente, inicio fiebre y tos hace 1 hora. Usted diría que el paciente muestra:

• Neumonia adquirida en la comunidad

• Neumonía asociada a la ventilación mecánica

• Asma

• EPOC

Ingresa a la UCI, paciente de 70 años con diagnóstico de EPOC hace cinco años. El médico intensivista que está cargo le pregunta cuál es el rango de saturación objetivo. Usted responde:

• 1. 88-92%

• 90-96%

• 99-100%

• 70-80%