Abdomen Agudo

Paciente 60 anos , chega na Emergência com quadro de dor abdominal associado com vômitos e ausência de eliminações de flatos e fezes há 5 dias. Realizou EDA há 3 meses que evidenciava gastrite enantematosa moderada. Tabagista e gostava de ingerir bastante café. Referia dor crônica em coluna e utilizava opioides com freqüência Solicitado Raio X de abdômen que evidencia sinal em grão de café. Baseado neste achado radiológico podemos afirmar que:

• Sindrome dispéptica por excesso de cigarros e cafe

• Semi-oclusao intestinal por uso de opioides

• Obstrução intestinal por Volvo de Sigmoide

• Peritonite- perfuração de víscera oca

De acordo com escala de Alvarado, podemos sugerir indicação de cirurgia quando atingimos?

• zero pontos

• 07 pontos

• 03 pontos

• Alvarado não orienta procedimento ciruirgico    

Sinal de Lenander avalia :

• Frequencia cardiaca

• Frequencia respiratoria

• Temperatura

• Saturação

Sinal de Jobert na semiologia consiste em :

• ausculta

• percursao

• palpação

• inspeção

Chilaidit e Pudelek são sinais radiológicos observados no abdômen agudo

• Hemorrágico

• Perfurativo

• Isquêmico

• Obstrutivo

Sinal de Cullen e Gray Turney são vistos no abdômen:

• Hemorragico e inflamatorio

• Hemorrágico e isquemico

• Obstrutivo e Hemorragico

• Inflamatorio e Isquemico

Podemos afirmar que as causas de abdômen agudo hemorrágico não traumático em mulheres Jovens são:

• MAV

• Gavidez ectópica

• abortamento espontaneo

• Hemorragia uterina disfuncional

Paciente 40 anos sexo masculino etilista e tabagista crônico com dor abdominal de inicio súbito em região epigástrica. Deu entrada no serviço de emergência com sinais de irritação peritoneal importante. Exame ambulatorial de edoscopia digestiva realizada 30 dias antes mostrava uma ulcera em região antral quando então foi orientado a iniciar IBP e melhorar os hábitos de vida. Qual o exame de imagem diagnostico e a melhor conduta terapêutica neste caso

• Tomografia de abdomen e internamento.

• USG de abdomen e analgesia ambulatorial

• Raio X de tórax e cirurgia de urgencia

• Repetir Endoscopia digestiva alta e mudança do IBP

Joyce 23 anos, realizou lipoaspiração e no 4 dpo apresentou dor abdominal e febre. Procurou o cirurgião plástico que a operou o qual solicitou USG de abdômen cujo resultado foi normal. Raio X de tórax evidenciou sinal de Pudelek. Podemos afirmar que trata-se de abdômen agudo:

• Inflamatorio

• hemorragico

• perfurativo

• Isquemico

Paciente sexo feminino 32 anos, deu entrada na emergência do hospital Regional com quadro de dor abdominal com inicio súbito em região epigástrica e que posteriormente localizou em FID. Exame físico: Rovising + e Blumberg +. Exames laboratoriais sugerem processo infeccioso. Baseado neste relato qual o exame complementar e procedimento a ser realizado

• hemorragico

• perfurativo

• inflamatorio

• isquemico