sindrome coronario

El término síndrome coronario agudo (SCA) se utiliza para describir todo el espectro de la isquemia miocárdica (angina de pecho inestable) o el infarto (con o sin elevación concomitante del segmento ST).

• verdadero

• falso

El paciente con angina inestable presenta:

• dolor torácico cardíaco de nueva aparición, que empeora o se produce en reposo

• con datos serológicos de necrosis de miocitos –o sea , elevación de las concentraciones séricas de troponina o de la isoenzima MB de la creatina cinasa (CK-MB)–.

• sin datos serológicos de necrosis de miocitos -o sea, sin elevación de las concentraciones séricas de troponina o de la isoenzima MB de la creatina cinasa (CK-MB)–.

• dolor torácico cardíaco de nueva aparición, que empeora y mejora en reposo

Si el paciente presenta dolor torácico cardíaco con datos serológicos de necrosis miocárdica y sin elevación del segmento ST, se dice que presenta:

• angina inestable

• infarto de miocardio sin elevación del segmento ST (IMSEST)

• angina tipica

• isquemia

Del paciente que presenta dolor torácico agudo de origen cardíaco, datos serológicos de necrosis miocárdica y elevación duradera (> 20 min) del segmento ST se dice que presenta:

• angina tipica

• isquemia miocardica , con elevacion del segmento ST

• infarto de miocardio con elevación del segmento ST (IMEST)

• angina inestable

Si la arteria coronaria afectada está totalmente ocluida por un trombo fresco :

• el ECG del paciente muestra depresion del segmento ST;

• el ECG del paciente muestra elevación del segmento ST;

.El SCASEST es más frecuente en personas con uno o más factores de riesgo de ateroesclerosis , vasculopatía periférica o un trastorno inflamatorio crónico, como artritis reumatoide, psoriasis o infección.

• verdadero

• falso

En casi todas las personas con SCASEST, el acontecimiento desencadenante es la rotura o la erosión de una placa ateroesclerótica coronaria

• verdadero

• falso

Algunos pacientes presentan desequilibrio entre el aporte y la demanda del oxígeno miocárdico, por un proceso secundario distinto de la enfermedad arterial coronaria:

• causando infarto al miocardio tipo 1

• causando infarto al miocardio tipo 2

• causado por:

  el vasoespasmo intenso de un segmento de una arteria coronaria, debido a disfunción endotelial o a la toma de fármacos (p. ej., cocaína)

• el acontecimiento desencadenante es la rotura o la erosión de una placa ateroesclerótica coronaria

Un ECG, que debe obtenerse e interpretarse en los primeros ,.......................... o antes desde la llegada del paciente al centro,

• 15 minutos

• 5 minutos

• 10 minutos

• 20 minutos

La probabilidad del SCA puede calcularse a partir de:

• la anamnesis, la exploración física y el electrocardiograma (ECG).

• la anamnesis y el electrocardiograma (ECG).

• electrocrdiograma