Estudo Dirigido

As tendinopatias podem se apresentar de forma aguda ou insidiosa e têm como sintomas característicos dor, edema e perda da função. Tais sintomas estão acompanhados por alterações teciduais que sugerem a presença de mecanismos fisiopatológicos, como a proliferação excessiva de tenócitos, a desorganização das fibras colágenas, a lipossubstituição e a neovascularização

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São tipos de receptores que existem dentro dos tendões: corpúsculos de Ruffini (são sensores de pressão e alongamento), corpúsculos de Vater-Pacini (são sensores de pressão, reagindo aos movimentos de aceleração e desaceleração), órgãos tendinosos de Golgi (são receptores de tensão) e terminações nervosas livres (são receptores de dor).

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A magnitude do estresse mecânico sofrido por um tendão e a frequência com que isso ocorre podem determinar a quantidade de citocinas circulantes. É teorizado que a capacidade que o tendão tem de se adaptar às cargas a ele impostas determina a resposta ao estímulo, que pode ser patológica (como demonstrado anteriormente) ou reparadora

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A entorse lateral aguda do tornozelo consiste em estiramento ou ruptura parcial/total dos ligamentos laterais do tornozelo (talofibular anterior, calcaneofibular e talofibular posterior).

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As fraturas maleolares, de diáfise da fíbula e da base do quinto metatarso são as mais comuns após uma entorse lateral aguda do tornozelo. Para eliminar essas suspeitas, o fisioterapeuta deve seguir as regras de Ottawa, que já estão bem estabelecidas, para determinar o diagnóstico diferencial para fratura.

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classificação da entorse lateral do tornozelo é realizada com base na extensão e na gravidade da lesão. Tradicionalmente, a entorse lateral do tornozelo é classificada em graus (I, II e III IV) que representam a lesão nos ligamentos, com o grau I sendo o tipo mais leve e o grau IV, o mais grave.

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As regras de Ottawa estabelecem sinais de alerta para o avaliador no momento da triagem de um paciente que sofreu entorse lateral aguda do tornozelo. As radiografias devem ser solicitadas quando se perceber dor na região maleolar, palpação dolorosa dos 3cm distais e posteriores do maléolo lateral ou incapacidade de suportar o peso corporal por quatro passos.

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Os ligamentos talofibular anterior, talofibular posterior e calcaneofibular não são os mais acometido durante o entorse de tornozelo eversão.

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Na avaliação da função muscular, a força dos grupos musculares-chave envolvidos nas raízes cervicais e lombares também é muito importante, pois possibilita identificar possíveis alterações que inferem algum défice referente à fratura no primeiro momento ou como forma comparativa no decorrer do tratamento. Esses músculos-chave.

Abdutores do dedo mínimo

Extensores longos dos dedos do pé

Extensores do punho

Extensores do joelho

Flexores do cotovelo

Flexores do quadril

Flexores plantares do tornozelo

Dorsiflexores do tornozelo

Extensores do cotovelo

Flexores dos dedos da mão

Grande dorsal

piriforme

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Sobre a definções da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde responda:

Funções do corpo: Englobam todas as funções fisiológicas dos sistemas do corpo (inclusive funções psicológicas).

Estruturas do corpo: Consideram as partes anatômicas do corpo, como órgãos, membros e seus componentes.

Deficiências: Devem ser entendidas como problemas nas funções ou nas estruturas do corpo, como um desvio significativo ou uma perda.

Atividade: Definida como a execução de uma tarefa ou de uma ação por um indivíduo.

Participação: Deve ser compreendida como o envolvimento em situações de vida diária.

Limitação de atividade: Deve ser entendida como dificuldades que um indivíduo pode encontrar na execução de atividades.

Restrições de participação: Definidas como os problemas que um indivíduo pode enfrentar ao se envolver em situações de vida diária.

Fatores ambientais: Compreendem o ambiente físico, social e de atitude no qual as pessoas vivem e conduzem sua vida.

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