肺臟全國考題

一位患有先天性纖毛運動異常症(primary ciliary dyskinesia, PCD)的患者，下列何者對患者氣道清潔最

有幫助?

• 腹式呼吸

• 圓唇吐氣

• 有氧運動

• 正壓吐氣輔助器(PEP)

下列何者不是徒手震動的禁忌?

• 痰中有血絲或輕微咳血者

• 乳癌患者之乳房重建位置

• 骨質疏鬆處

• 肺栓塞病人

李先生60歲心肌梗塞後7天，目前於一般病房，X光片發現併發心包膜發炎積水，下列何種心肺物理治療方法

較為適切?

• 舌咽呼吸

• 橫膈呼吸

• 行走訓練

• 姿位引流

一位因為急性敗血症併發肺炎住在加護病房的患者，下列何項物理治療介入最不適宜?

• 四肢被動運動

• 執行抽痰技術

• 側身引流擺位

• 床邊站起

在病房中看到治療師在病人上腹部放一沙包，最可能的目的為何?

• 呼吸肌訓練

• 協助排痰與肺部清潔

• 整合性呼吸照護中配合呼吸器使用

• 作為咳嗽訓練

洪先生因跌倒撞擊頭部感到頭痛不適，緊急送醫發現有硬腦膜下血腫(subdural hematoma, SDH)，手術後

在加護病房觀察，目前可自行呼吸但意識不清。下列關於物理治療的敘述，何者正確?

• 若有硬腦膜上壓力監測時

  任何時候都不應使顱內壓超過20 mmHg，腦灌流壓小於50 mmHg

• 若頭骨尚未補回，不宜進行物理治療

• 不可刺激氣管協助自發的咳嗽

• 不可刺激胸壁誘發自主深呼吸動作

接受胃部切除手術患者，術後胸部X光顯示右下肺葉側底節(lateral basal segment)有塌陷現象。治療師進行局部呼吸運動時，給予徒手壓力的最佳手部位置為何處?

• 右胸前側肋骨下段(right anterior lower ribs)

• 右前胸(right anterior mid-chest)

• 右胸外側肋骨下段(right lower lateral costal area)

• 右側肩胛骨下方(right subscapular area)

有關肺部的防衛系統，下列何者錯誤?

• 氣道纖毛細胞上的纖毛會按同一方向，以每分鐘約1,000次的拍動，將分泌物往頂端移

• 氣道分叉到呼吸細枝氣管時已無纖毛細胞，在此分叉之下的痰液需靠氣流及重力才能將之排到有纖毛處

• 纖毛運動將痰液帶到較大的支氣管約第一到第三代分叉處，才能經由咳嗽的力量將之排出體外

• 肺部還可經由巨噬細胞吞食異物或細菌，由淋巴液帶離肺部

你在評估患者的呼吸型態，下列那一個是最佳的呼吸型態?

• 吸氣時胸廓揚起、腹部揚起;吸氣期比吐氣期長

• 吸氣時胸廓揚起、腹部揚起;吸氣期比吐氣期短

• 吸氣時胸廓揚起、腹部下沉;吸氣期比吐氣期長

• 吸氣時胸廓揚起、腹部下沉;吸氣期比吐氣期短

在加護病房裡，一接受右肺移植患者，若要增加移植肺(donor lung)的灌流，下列何項擺位最佳?

• 仰臥姿(supine)

• 側臥在右側(sidelying on right)

• 側臥在左側(sidelying on left)

• 俯臥(prone)