LATIHAN : KEP.JIWA

Seorang laki-laki, 28 tahun, dirawat di RSJ karena mengamuk dan buang air kecil di sembarang tempat. Menurut keluarga, saat pasien dirumah senang

menyendiri dan menyalahkan orang lain jika tidak mengikuti keinginannya. Hasil pengkajian, pasien mengatakan ada bisikan suara yang mengatakan

dirinya adalah orang hebat, dan tersenyum sendiri. Apa masalah keperawatan yang tepat kasus tersebut?

• Waham

• Halusinasi

• Isolasi sosial

• Defisit perawatan diri

• Resiko perilaku kekerasan .

Answer explanation

Seorang perempuan 25tahun diantarkan keluargake RSJ untuk dirawat karena merusak lingkungan dan bicara sendiri. Hasil pengkajian, pasien mengatakan lebih senang sendirian, kontak mata kurang, dan afek tumpul. Keluarga mengatakan pasien tidak mau minum obat selama dua bulan terakhir, dan tidak mau merawat diri. Hal ini terjadi semenjak pasien ditinggal oleh suaminya. Apa masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?

• Halusinasi

• Isolasi sosial

• Harga diri rendah

• Resiko bunuh diri

• Defisit perawatan diri

Seorang laki-laki, 29 tahun, dirawat di RS Jiwa karena marah dan memukul orang yang ada disekitarnya. Hasil pengkajian, pasien mengatakan orang lain

tidak sederajat dengan dirinya karena merasa dirinya pengusaha yang hebat. Keluarga mengatakan pasien pernah mengalami kegagalan usaha. Apa evaluasi keperawat pada kasus tersebut?

• Pasien mampu orientasi wajtu dan tempat

• Pasien mampu menetapkan tujuan hidup yang realistis

• Pasien mampu menyebutkan stimulasi penyebab kemarahannya

• Pasien mampu memahami pentingnya menghargai diri sendiri

• Pasien mampu meningkatkan hubungan interpersonal secara bertahap

Seorang perempuan, 36 tahun, dirawat di RSJ karena berusaha mengakhiri hidupnya dengan mengantungkan diri. Menurut keluarga, pasien merasa gagal dalam membina rumah tangga sehingga suami dan anak- anaknya meninggalkan pasien. Hasil pengkajian, pasien menangis histeris dan tidak

ingin berinteraksi dengan orang lain, dan pasien mengatakan lebih baik mati saja. Apa tindakan keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?

• Membangun harapan masa depan

• Mengeksplorasi perasaan pasien ide Bunuh diri

• Mengajarkan keluarga cara mengendalikan dorongan Bunuh diri

• Mengamankan benda yang dapat menjadi alat percobaan bunuh diri

• Mendokumentasikan bahwa keluarga melaporkan adanya percobaan bunuh diri

Seorang perempuan, 20 tahun, dirawat di RSJ karena mengamuk dan marah- marah tanpa sebab. Menurut keluarga selama di rumah pasien selalu mengurung diri setelah ketahuan memiliki pinjaman online. Hasil

pengkajian, pasien sedih, bicara menunduk, tidak ada kontak mata,penampilan tidak rapi dan tidak terawat, serta mengatakan malu pada teman-temannya. Apa rencana tindakan keperawatan pada kasus tersebut?

• Buat jadwal kegiatan harian

• Latih pasien untuk menghardik halusinasinya

• Latih pasien untuk melakukan relaksasi : tarik napas

• Diskusikan keuntungan berinteraksi dengan orang lain

• Diskusikan aspek positif dan kemampuan yang dimiliki pasien