Loét dạ dày là hậu quả của:

• Yếu tố tấn công = yếu tố bảo vệ.

• Yếu tố tấn công > yếu tố bảo vệ.

• Yếu tố tấn công < yếu tố bảo vệ.

• Tăng yếu tố tấn công và tăng yếu tố bảo vệ.

Loét dạ dày do giảm các yếu tố bảo vệ sau:

• Lớp nhầy, tế bào biểu mô niêm mạc, prostaglandin, tưới máu niêm mạc.

• Pepsinogen, acid chlorhydric.

• Helicobacter pylori.

• Rượu, thuốc lá.

Pepsinogen trong viêm loét dạ dày:

• Lả tác nhân chính gây loét dạ dày.

• Phân tử pepsin có thể thấm sâu vào lớp gel bảo vệ niêm mạc.

• Chỉ là yếu tố hỗ trợ acid gây loét.

• Pepsin hoạt động tốt nhất ở pH dạ dày = 4.

Acid chlorhydric gây loét do: CHỌN CÂU SAI

• H+ xuyên lớp gel đến lớp cơ dạ dày.

• Tổn thương biểu mô niêm mạc, nơrôn, mạch máu dạ dày.

• Kết hợp xâm nhiễm các tế bào viêm.

• Ức chế tạo prostaglandin.

Tác nhân gây tăng tiết acid dạ dày:

• NSAID, thuốc lá, rượu, stress.

• Nhiễm khuẩn, bỏng rộng.

• Suy dinh dưỡng kéo dài, thiếu vitamin B1.

• Viêm dạ dày mạn tính giai đoạn teo niêm mạc.

Tác nhân gây giảm co bóp dạ dày:

• Tâm lý vui vẻ, thoải mái.

• Cản trở cơ học kéo dài.

• Kích thích thần kinh phế vị.

• Cường phó giao cảm.

Tác nhân gây tăng co bóp dạ dày:

• Tắc môn vị giai đoạn muộn.

• Ức chế phó giao cảm.

• Ức chế thần kinh phế vị.

• Rượu, chất độc, nhiễm khuẩn, thức ăn ôi thiu.

Giảm tiết dịch mật có thể gặp khi:

• Thiểu năng gan.

• Tắc ống dẫn mật.

• Bệnh ở hồi tràng.

• Thiểu năng gan, tắc ống dẫn mật, bệnh ở hồi tràng.

Hậu quả của giảm tiết dịch mật:

• Đầy bụng, khó tiêu.

• Ợ hơi, đau tức dạ dày, nôn.

• Giảm hấp thu mỡ và các vitamin tan trong mỡ.

• Giảm hấp thu protein.

Thiểu năng tụy:

• Thường do viêm tụy cấp tính.

• Gây rối loạn tiêu hóa và kích thích ruột.

• Triệu chứng bệnh rầm rộ.