Paratohormona

¿Qué hormona es responsable de aumentar los niveles plasmáticos de calcio mientras disminuye los niveles de fósforo?

• Calcitonina

• Hormona paratiroidea

• Calcitriol

• Hormona del crecimiento

¿Cuál es la absorción neta diaria de calcio del intestino en una persona sana?

• 500 mg/día

• 325 mg/día

• 175 mg/día

• 1,000 mg/día

Answer explanation

En una dieta típica que contenga aproximadamente 1,000 mg de calcio, la absorción neta diaria promedio en una persona sana adulta es alrededor del 15% al 20% de la ingesta total de calcio, lo que se traduce en aproximadamente 150 a 200 mg de calcio por día. Este porcentaje puede variar según factores como la edad, la necesidad fisiológica (por ejemplo, embarazo), la presencia de vitamina D (que facilita la absorción de calcio), y la salud general del individuo.

¿Cuál es el principal órgano regulador de la homeostasis del calcio en estado estacionario, responsable tanto de la deposición como de la reabsorción del calcio?

• Intestino

• Riñón

• Hígado

• Hueso

Answer explanation

El hueso es el principal órgano regulador de la homeostasis del calcio en estado estacionario, ya que deposita y reabsorbe aproximadamente 280 mg/día de calcio. El intestino y el riñón también juegan roles importantes, pero en diferentes aspectos del balance de calcio.

¿Cuál es la principal función de los osteoclastos en el hueso?

• Estimular la formación de hueso

• Producir señales tanto activadoras como inhibidoras

• Favorecer la reabsorción de hueso

• Secretar factores de crecimiento como la osteocalcina

¿Cuál es la proteína que aumenta la actividad de los osteoclastos?

• RANKL

• Osteocalcina

• Esclerostina

• Wnt

Answer explanation

RANK es una proteína de superficie que se encuentra en los osteoclastos y sus precursores. RANKL (ligando de RANK) es el ligando específico que se une a RANK, y esta interacción es crucial para la formación, activación y supervivencia de los osteoclastos. RANKL es producido principalmente por los osteoblastos y las células del estroma, y al unirse a RANK en los osteoclastos, promueve su activación y la reabsorción ósea. Por lo tanto, RANKL a través de su unión a RANK aumenta la actividad de los osteoclastos, facilitando la degradación del hueso.

¿Cuál es la principal diferencia entre el hueso cortical y el hueso trabecular?

• El hueso trabecular es más denso que el cortical

• El hueso cortical tiene una mayor proporción de osteocitos

• El hueso cortical se encuentra solo en los huesos largos

• El hueso cortical es más denso y constituye el 80% de la masa ósea total

Answer explanation

El hueso cortical, también conocido como hueso compacto, es más denso y forma la capa externa de los huesos. Constituye aproximadamente el 80% de la masa ósea total en el cuerpo humano. Está diseñado para ser resistente y soportar cargas pesadas, proporcionando soporte estructural y protección a los órganos internos, así como facilitando el movimiento al actuar como palancas y puntos de anclaje para los músculos.

¿Qué función tiene la osteonectina en el proceso de mineralización ósea?

• Estimular la síntesis de colágeno

• Inhibir la actividad de los osteoclastos

• Fijarse a la hidroxiapatita y facilitar la mineralización del colágeno

• Regular la secreción de PTH

Answer explanation

La osteonectina, también conocida como sialoproteína ósea (BSP), es una glucoproteína que se encuentra en la matriz ósea y juega un papel crítico en la mineralización ósea. Su principal función es unirse tanto al colágeno como a los cristales de hidroxiapatita, facilitando así la mineralización del colágeno. Al hacerlo, osteonectina actúa como un puente que ayuda a organizar y estabilizar la interfaz entre el colágeno y los minerales, promoviendo la formación de hueso duro y resistente.

¿Qué ocurre cuando la velocidad de reabsorción ósea supera a la de síntesis?

• Hipercalcemia

• Hipocalcemia

• Osteopetrosis

• Osteoporosis

Answer explanation

Osteoporosis es una condición que ocurre cuando la velocidad de reabsorción ósea supera a la de síntesis ósea, lo que lleva a una disminución de la densidad y masa ósea. Esto hace que los huesos se vuelvan más frágiles y aumenta el riesgo de fracturas. En la osteoporosis, el balance entre los osteoclastos (células que descomponen el hueso) y los osteoblastos (células que forman hueso) se inclina hacia una mayor reabsorción que formación, conduciendo a una pérdida progresiva de masa ósea.

¿Cuál es la función principal del osteoclasto durante la reabsorción ósea?

• Secretar H+ y proteasas ácidas

• Exportar Ca2+ y PO4-

• Producción de colágeno tipo I

• Inhibir la actividad osteoblástica

Answer explanation

Los osteoclastos son células responsables de la reabsorción ósea. Su función principal durante este proceso es secretar protones (H+) y proteasas ácidas, como la catepsina K, hacia la laguna de resorción, un compartimento cerrado que se forma entre el osteoclasto y la superficie del hueso. Los protones acidifican el entorno, disolviendo los componentes minerales del hueso (principalmente hidroxiapatita), mientras que las proteasas ácidas descomponen la matriz orgánica del hueso, principalmente el colágeno tipo I. Este proceso libera calcio y fosfato hacia la circulación sanguínea y remodela el tejido óseo.

¿Cuál es el papel de la osteoprotegerina (OPG) en la regulación de la actividad osteoclástica?

• Estimular la formación de osteoclastos

• Aumentar la producción de RANK

• Neutralizar el RANKL y limitar la osteoclastogénesis

• Inhibir la vía Wnt

Answer explanation

La osteoprotegerina (OPG) es una proteína que actúa como un receptor señuelo para el ligando RANK (RANKL). Al unirse a RANKL, OPG impide que RANKL interactúe con su receptor RANK en la superficie de los precursores de osteoclastos y los osteoclastos maduros. Esto neutraliza la actividad de RANKL y, por lo tanto, limita la diferenciación de precursores de osteoclastos en osteoclastos maduros y reduce la actividad de los osteoclastos existentes, disminuyendo la reabsorción ósea.