Preparacion Solemne 2 dmor0022

Un paciente con carcinoma colorrectal avanzado presenta un crecimiento tumoral descontrolado. Al analizar la biopsia, se observa que las células tumorales no responden a las señales de detención del ciclo celular. ¿Qué característica fenotípica del cáncer se está observando en este caso?

• Capacidad para inducir angiogénesis

• Evadir la muerte celular programada

• Insensibilidad a las señales antiproliferativas

• Potencial replicativo limitado

Un paciente presenta adenoma tiroideo (tumor benigno) ¿Qué características esperaría observar en una biopsia?

• Células con características de altas tasas de proliferación

• Masa celular de bordes definidos y limitados por tejido conectivo

• Gran cantidad de capilares infiltrando la masa celular

• Tejido tumoral con bordes infiltrantes al tejido adyacente

En un paciente con cáncer de mama avanzado, se observa metástasis en los pulmones. ¿Qué proceso fisiopatológico facilita el crecimiento del tumor en sitios distantes?

• Inflamación crónica

• Necrosis tumoral

• Apoptosis

• Angiogénesis

Un paciente con linfoma inicia quimioterapia y desarrolla hiperuricemia, hipocalcemia, e insuficiencia renal aguda. ¿Qué complicación es la más probable en este contexto?

• Síndrome de lisis tumoral

• Síndrome de vena cava superior

• Síndrome de secreción inadecuada de ADH

• Síndrome mielodisplásico

Un paciente consume aspirina (inhibidor irreversible de la síntesis de tromboxanos) para evitar la activación del proceso hemostático ¿Qué etapa de la hemostasia afecta directamente la aspirina?

• Formación de fibrina

• Agregación plaquetaria

• Adhesión al colágeno expuesto

• Retracción del coágulo

Explique por qué si un paciente presenta deficiencia de vitamina K tendrá problemas con la hemostasia.

• La vitamina K es un factor de la coagulación en la vía común

• La vitamina K es liberada por el endotelio en la hemostasia primaria

• La vitamina K es un factor que favorece la formación del tapón hemostático

• La vitamina K participa de la vía de síntesis de algunos factores de la coagulación

Tras una cirugía menor un paciente recibe una terapia antifibrinolítica ¿Cuál será el objetivo de esta terapia?

• Prevenir la disolución del coágulo

• Estimular la producción de fibrina

• Aumentar la agregación plaquetaria

• Activar el factor de von Willebrand

Un paciente diagnosticado con cáncer prostático presenta un estado de hipercoagulabilidad. ¿Cuál de las siguientes es una causa común de hemostasia aumentada en estos pacientes?

• Alteración de la función hepática

• Liberación de factores procoagulantes

• Deficiencia de iones de calcio

• Inhibición de la formación de plaquetas

Un paciente con trombofilia presenta episodios recurrentes de trombosis venosa profunda. ¿Cuál es la consecuencia clínica más relevante de esta hemostasia aumentada?

• Sangrado excesivo

• Embolia pulmonar

• Hipotensión

• Infarto cardiaco

Un paciente con hemofilia tipo A se presenta con hemorragias espontáneas. ¿Cuál de las siguientes es una causa de hemostasia disminuida en este contexto?

• Deficiencia en la adhesión plaquetaria

• Deficiencia de plaquetas (trombocitopenia)

• Defecto en la activación de la vía intrínseca de la hemostasia

• Defecto en la formación de fibrina