¿Cuál es el mecanismo de acción del cloranfenicol?

• Inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana.

• Inhibe la síntesis de proteínas uniéndose a la subunidad ribosómica 50S.

• Inhibe la ADN polimerasa viral.

• Inhibe la síntesis de ácidos nucleicos.

¿Cuál es el efecto adverso hematológico más grave asociado con el uso de cloranfenicol?

• Nefrotoxicidad.

• Anemia aplásica.

• Mielosupresión leve.

• Leucocitosis.

¿En qué situación se usa el cloranfenicol como tratamiento de elección?

• Tratamiento de infecciones por Pseudomonas aeruginosa.

• Tratamiento de meningitis bacteriana en pacientes con alergia grave a los β-lactámicos.

• Tratamiento de infecciones virales.

• Tratamiento de infecciones por hongos.

¿Qué pacientes tienen mayor riesgo de desarrollar el síndrome del lactante gris durante el tratamiento con cloranfenicol?

• Pacientes adultos con sobredosis.

• Recién nacidos y lactantes prematuros.

• Pacientes con insuficiencia hepática.

• Pacientes con insuficiencia renal.

¿Qué efecto tiene el cloranfenicol sobre el sistema enzimático CYP450?

• Induce la actividad del CYP450.

• Inhibe la actividad del CYP450.

• No tiene efecto sobre el CYP450.

• Aumenta la eliminación renal del CYP450.

Un hombre de 32 años, diagnosticado con meningitis bacteriana, es alérgico a los antibióticos β-lactámicos. Debido a la gravedad de la infección y la alergia, se decide iniciar tratamiento con cloranfenicol. ¿Cuál es el mecanismo de acción del cloranfenicol que lo hace efectivo en este tratamiento?

• Inhibe la síntesis de la pared celular.

• Inhibe la síntesis de proteínas uniéndose a la subunidad ribosómica 50S.

• Inhibe la síntesis de ácidos nucleicos.

• Inhibe la ADN polimerasa viral.

Una mujer de 50 años ha estado recibiendo tratamiento prolongado con cloranfenicol para una infección bacteriana. Tras varias semanas, comienza a presentar fatiga extrema, palidez, leucopenia y trombocitopenia. ¿Cuál es el efecto adverso más probable asociado con el uso prolongado de cloranfenicol en esta paciente?

• Nefrotoxicidad.

• Anemia aplásica.

• Mielosupresión leve.

• Hepatotoxicidad.

Un recién nacido prematuro es tratado con cloranfenicol para una infección grave. A las 24 horas, el neonato presenta vómitos, distensión abdominal, respiración rápida e irregular, y rechazo al alimento. Posteriormente, desarrolla un color gris cenizo en la piel. ¿Qué síndrome está desarrollando este lactante como resultado del tratamiento con cloranfenicol?

• Síndrome de Stevens-Johnson.

• Síndrome de lactante gris.

• Síndrome de secreción inadecuada de ADH.

• Síndrome urémico hemolítico.

Un hombre de 65 años con epilepsia está recibiendo tratamiento con fenobarbital y cloranfenicol por una infección bacteriana grave. Después de iniciar el cloranfenicol, se observa que los niveles de fenobarbital en sangre disminuyen drásticamente, lo que lleva a un control inadecuado de sus crisis. ¿Qué interacción farmacológica está ocurriendo en este paciente?

• El cloranfenicol induce el CYP450, reduciendo los niveles de fenobarbital.

• El cloranfenicol inhibe el CYP450, reduciendo los niveles de fenobarbital.

• El cloranfenicol aumenta la eliminación renal de fenobarbital.

• El cloranfenicol inhibe el CYP450, pero el fenobarbital induce el CYP450, reduciendo los niveles de cloranfenicol.

Un hombre de 28 años presenta fiebre, malestar general y exantema después de una caminata en una zona montañosa. Los exámenes confirman la presencia de Rickettsia rickettsii, causante de la fiebre exantemática de las Montañas Rocosas. El paciente es alérgico a las tetraciclinas, por lo que se busca una alternativa. ¿Qué antibiótico sería una opción adecuada para el tratamiento de este paciente?

• Gentamicina.

• Ciprofloxacino.

• Cloranfenicol.

• Amoxicilina.