Cuối kì bệnh án

Các yêu cầu của hồ sơ bệnh án, NGOẠI TRỪ

• Chậm trễ

• Chính xác và trung thực

• Đầy đủ

• Được lưu trữ, bảo quản cẩn thận

Sơ kết bệnh án từng thời kì mỗi bao nhiêu ngày?

• 15 ngày

• 20 ngày

• 25 ngày

• 10 ngày

Phần hành chính trong hồ sơ bệnh án cung cấp thông tin NGOẠI TRỪ gì

• Thời gian khởi phát bệnh

• Địa chỉ bệnh nhân

• Họ tên bệnh nhân

• Ngày giờ nhập viện

Phần lí do nhập viện trong bệnh án thể hiện điều gì?

• Ngày giờ nhập viện

• Họ tên bệnh nhân

• Nghề nghiệp bệnh nhân

• Triệu chứng cơ năng nổi bật khiến bệnh nhân phải đến khám bệnh

Phần bệnh sử trong bệnh án khai thác triệu chứng gì của bệnh nhân

• Triệu chứng thực thể

• Triệu chứng cơ năng

• Triệu chứng cận lâm sàng

• Thói quen của bệnh nhân

Chọn phát biểu SAI về khai thác tiền sử của bệnh nhân

• Khai thác các bệnh lý mà bệnh nhân đã từng mắc phải

• Khai thác thói quen ăn uống và sinh hoạt của bệnh nhân

• Không cần khai thác tiền sử dị ứng của bệnh nhân

• Có thể cần thiết khi khai thác tiền sử bệnh lý trong gia đình bệnh nhân

Kết hợp các triệu chứng cơ năng và thực thể của bệnh nhân trong phần tóm

tắt bệnh gọi là gì?

• Triệu chứng hiếm gặp

• Triệu chứng cận lâm sàng

• Hội chứng

• Triệu chứng nổi bật

Thông tin nào sẽ xuất hiện trong bệnh án tiền phẫu – hậu phẫu?

• Chẩn đoán trước mổ

• Chẩn đoán sau mổ

• Phương pháp phẫu thuật

• Tất cả các ý trên

Triệu chứng cơ năng là gì?

• Là những triệu chứng do bản thân người bệnh kể với bác sĩ

• Là những triệu chứng do bác sĩ khám phát hiện được

• Là những kết quả thể hiện trên phiếu xét nghiệm

• Là những kết quả thể hiện trên các phiếu chẩn đoán hình ảnh

Triệu chứng thực thể là gì? Chọn câu ĐÚNG 

• Là những triệu chứng người bệnh kể với bác sĩ

• Là những triệu chứng do bác sĩ khám phát hiện được

• Là những kết quả thể hiện trên phiếu xét nghiệm

• Là những kết quả thể hiện trên các phiếu chẩn đoán hình ảnh