112-113心臟國考題(華醫)

換氣閾（ventilatory threshold）或無氧閾（anaerobic threshold）常被用來作為有氧訓練的強度，關於換氣閾或無氧閾的敘述，下列何者正確？

• 當運動強度高過這個閾值，換氣量才開始增加

• 當運動強度高過這個閾值，換氣量的增加速度快於攝氧量的增加速度

• .當運動強度高過這個閾值，乳酸的產生量開始下降

• 有運動訓練的人，換氣閾值與最大攝氧量的比值較沒有運動的人低

對於經皮心肺繞道裝置（ECMO）的敘述，下列何者正確？

• ECMO對心臟的支持程度小於主動脈氣球幫浦

• VA ECMO只可取代心的功能，無法取代肺的功能

• VV ECMO可同時取代心與肺的功能

• VV ECMO只可取代肺的功能，無法取代心的功能

有關人工節律器植入之敘述，何者錯誤？

• 病人有病竇症或房室阻斷等併發症，須裝置人工節律器

• 人工節律器有固定心率及可隨病人需求改變心率的類型

• 裝有人工節律器患者不需要加長運動暖身期，也不會有過度疲倦和呼吸短促的症狀

• 運動期間要經常監聽病人的血壓，運動停止前要有緩和運動的時間

針對高血壓病患執行運動訓練時，監測其安全運動反應，就下列藥物中，那些不建議使用心率的變化來評估 運動訓練強度？①鈣離子阻斷劑 ②甲型腎上腺素阻斷劑 ③利尿劑 ④乙型交感神經阻斷劑

• ①②

• ①④

• ①③④

• ②③④

57歲蔡先生接受心肺運動測試後，得知最大心率為155 bpm，而休息心率為80 bpm，達到無氧閾時心率約為 142 bpm，在設定運動處方時，有氧訓練熱身時期之最適當心率約為：

• 85～95 bpm

• 105～115 bpm

• 125～135 bpm

• 140～150 bpm

執行心肺運動耐力訓練時，下列運動強度的比較何者最不類似？

• 50%最大攝氧量和65%最大心率

• 75%最大心率和60%心率儲存量

• 50%最大攝氧量和自覺用力係數12

• 70%最大攝氧量和50%心率儲存量

陳先生半年前曾發生過心絞痛，經藥物治療後到目前未再出現過症狀，他平時有規律運動習慣，最近欲參與 社區所舉辦的健走活動，你會給他什麼樣的建議？

• 最好不要參與以免發生心血管相關症狀

• 可以參與，但建議先做運動測試確認活動耐受度

• 可以參與，除了做運動測試之外還要進行身體檢查

• 可以參與，無須作任何身體檢查及運動測試

王先生上個月因心肌梗塞住院，進行經皮冠狀動脈介入術（percutaneous coronary intervention, PCI） 後恢復良好出院，今進行症狀限制最大運動測試，若過程中出現下列何者為終止測試的絕對禁忌症？

• 收縮壓下降10 mmHg無合併其他缺血症狀

• 出現中度心絞痛

• 胸痛的感覺增加

• 出現跛行（claudication）

下列何者不是影響心搏量（stroke volume）的因素？

• 前負荷（preload）

• 心臟本身的收縮力（contractility）

• 後負荷（afterload）

• 房室瓣膜的數量

下列何者為影響運動時心輸出量增加最顯著的生理參數？

• 心率

• 心搏量

• 平均動脈壓

• 周邊血管阻力