BÀI 5+6+7

Tác dụng hạ sốt của các thuốc nhóm NSAIDs là do:

• Ức chế trung tâm điều nhiệt ở vùng dưới đồi

• Ức chế dẫn truyền xung động thần kinh

• Ức chế đường dẫn truyền cảm giác đau

• Làm tăng quá trình thải nhiệt qua mồ hôi

Tác dụng chống viêm của các thuốc nhóm NSAIDs là do:

• Ức chế sinh tổng hợp các chất TGHH của phản ứng viêm

• Ức chế giải phóng histamin gây giãn mạch

• Thúc đẩy quá trình tiêu huỷ protein

• Làm bền vững thành các tế bào

Một trong các tác dụng không mong muốn có thể gặp của các thuốc NSAID là:

• Tăng lượng máu qua thận nên gây tăng nguy cơ suy thận

• Giãn phế quản nên gây cơn hen

• Ức chế kết tập tiểu cầu nên gây chảy máu

• Tăng tiết chất nhày gây nguy cơ loét dạ dày

Đặc điểm dược dộng học chung của các thuốc nhóm NSAID là:

• Đều có tính acid mạnh

• Hấp thu chủ yếu qua đường tiêm

• Dễ gây tương tác thuốc

• Thời gian bán thải ngắn

Đặc điểm tác dụng của các thuốc nhóm NSAID là:

• Thuốc có tác dụng hạ sốt do ức chế quá trình thải nhiệt

• Thuốc có tác dụng giảm đau sâu và chọn lọc

• Thuốc làm tăng sự di chuyển của bạch cầu tới ổ viêm

• Thước làm giảm tổng hợp thromboxan A2 nên gây chảy máu kéo dài

Đặc điểm dược động học chung của các thuốc nhóm NS AID là:

• Đều là các acid yếu

• Đều là các acid mạnh

• Đều là các base yếu

• Đều là các base mạnh

Dùng NSAID có thể gây cơn hen giả là do tạo ra chất trung gian hoá học nào:

• Leukotrien

• Bradykinin

• Prostaglandin

• Serotonin

Không nên phối hợp các thuốc NSAID với thuốc chống đông kháng vitamin K (warfarin) vì:

• Thuốc NSAID làm mất tác dụng của warfarin

• Thuốc NSAID làm tăng tác dụng và độc tính của warfarin

• Thuốc NSAID làm tăng chuyển hoá của warfarin

• Thuốc NSAID làm tăng thải trừ warfarin

Thuốc được lựa chọn để hạ sốt cho bệnh nhân bị sốt chưa rõ nguyên nhân là:

• Acid acetyl salicylic

• Paracetamol

• Indomethacin

• Piroxicam

N-acetylcystein là thuốc giải độc đặc hiệu khi bị ngộ độc thuốc nào:

• Piroxicam

• Diclofenac

• Paracetamol

• Ibuprofen