Quiz về phản ứng phản vệ

Nghĩ đến phản vệ khi xuất hiện ít nhất một trong các triệu chứng sau

• Mày đay, phù mạch nhanh.

• Khó thở, tức ngực, thở rít.

• Đau bụng hoặc nôn.

• Tụt huyết áp hoặc ngất.

Mức độ nào của phản ứng phản vệ phù hợp với các triệu chứng sau: nổi mày đay kèm với khó thở

• Mức độ I

• Mức độ II

• Mức độ III

• Mức độ IV

Mức độ nào của phản ứng phản vệ phù hợp với các triệu chứng sau: nổi mày đay kèm với đau bụng, buồn nôn

• Mức độ I

• Mức độ II

• Mức độ III

• Mức độ IV

Một bệnh nhân được chẩn đoán phản ứng phản vệ độ II thì cần xử trí như thế nào

• Tiêm bắp ½ ống adrenalin đối với người lớn, ⅕ - ⅓ đối với trẻ em

• Thiết lập đường truyền tĩnh mạch

• Cho bệnh nhân nằm đầu cao để tránh hít sặc

• Uống hoặc tiêm Methylprednisolon ngay

Sau khi tiêm bắp adrenalin cho bệnh nhân phản ứng phản vệ độ II mà triệu chứng không thuyên giảm thì bạn cần làm gì tiếp theo

• Sử dụng Diphenhydramin 1mg/kg

• Tiếp tục tiêm bắp adrenalin cách 3-5 phút

• Nhanh chóng chuyển bệnh nhân đến cơ sở y tế tuyến trên

• Truyền adrenalin tĩnh mạch

Xử trí bệnh nhân sốc phản vệ

• Cần phá hiện sớm và xử trí khẩn cấp

• Chỉ bác sĩ và điều dưỡng có kinh nghiệm mới được chỉ định thuốc xử trí phản vệ

• Cần theo dõi liên tục trong ít nhất 48 giờ kể cả bệnh nhân đã hết triệu chứng

• Bệnh nhân phản vệ mức độ nhẹ (độ I) thì cần theo dõi ít nhất 12 giờ

Xử trí bệnh nhân sốc phản vệ mức độ nặng và nguy kịch

• Ngừng ngay tiếp xúc với thuốc hoặc dị nguyên nếu có.

• Tiêm hoặc truyền adrenalin

• Thở oxy

• Nếu tình trạng cải thiện thì không cần lập đường truyền tĩnh mạch

Các tình huống có thể xảy ra phản vệ

• Dị ứng thức ăn

• Dùng thuốc bôi ngoài da

• Phản vệ sau hoạt động gắng sức

• Sau chích vắc xin

Hộp thuốc chống sốc phản vệ gồm

• Adrenalin 1mg/1ml

• Methylprednisolon 40mg

• Chlorpheniramine 10mg

• Phác đồ, sơ đồ xử trí cấp cứu phản vệ

Đối với bệnh nhân có tình trạng phản vệ

• Không được tiếp xúc với dị nguyên gây phản vệ trừ một số trường hợp đặc biệt

• Cần mang theo thẻ dị ứng

• Luôn mang theo noradrenalin bên người

• Khám chuyển khoa dị ứng sau 4 - 6 tuần